Гиперплазия слизистой носа — Лор и Простуда

Гиперпластический ринит: что это такое хроническая гиперплазия слизистой носовых ходов, симптомы и признаки

Гиперплазия слизистой носа — Лор и Простуда

Гиперпластический ринит (код по МКБ-10: J31.0) характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки носовых пазух.

Заболевание провоцирует появление обильных выделений, иссушение полости рта, затрудненное дыхание. Лечение подбирается с учетом тяжести случая.

В терапии применяются в основном местные препараты, а в запущенных случаях — хирургическое вмешательство.

Определение заболевания

Гиперпластический ринит — это заболевание, течение которого сопровождается разрастанием тканей слизистой оболочки носовых пазух, что в дальнейшем ведет к гипертрофии надкостницы. Чаще диагностируется локальная форма патологии, характеризующаяся односторонним поражением. При диффузном рините очаги разрастания выявляются в обеих пазухах.

О лечении вирусного ринита читайте тут.

Заболевание отличается хроническим течением и поражает преимущественно нижнюю часть носовых раковин.

При гиперплазии ткани приобретают рыхлую консистенцию. Во время осмотра зоны поражения выявляются набухшие венозные сплетения. В запущенных случаях концы носовых пазух свисают над верхней губой.

Причины

Гиперпластический ринит обычно возникает при воздействии следующих факторов:

  1. Искривление носовой перегородки. Эта аномалия может иметь врожденный или приобретенный характер.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Неблагоприятная экология. Загрязненный воздух провоцирует разрастание слизистой.
  4. Профессиональная составляющая. Частый контакт с металлической, стеклянной пылью способствует изменению тканей слизистой оболочки.
  5. Респираторные заболевания.

В последнем случае речь идет о недолеченных патологиях, которые затрагивают носовые пазухи. Взаимосвязь между гиперпластическим ринитом и ОРВИ или другими респираторными болезнями обусловлена тем, что последние способствуют воспалению слизистой оболочки. При частом инфицировании организма развивается гиперплазия тканей.

Как вылечить хронический насморк читайте по ссылке.

Необходимым условием для появления ринита является ослабленный иммунитет.

К числу вероятных причин развития патологии относят:

  • течение других видов ринита (за исключением атрофического ринита);
  • переохлаждение;
  • курение;
  • продолжительное применение сосудосуживающих капель;
  • аллергические реакции;
  • патологии ЦНС.

В 20% случаев заболевание возникает на фоне воздействия нескольких факторов. В подобных обстоятельствах развиваются осложненные формы патологии, требующие продолжительного лечения.

Симптомы

Гиперпластический ринит развивается постепенно. Заболевание выявляется часто на стадиях, когда требуется хирургическое вмешательство. О наличии патологии свидетельствуют следующие симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание даже после применения соответствующих лекарств;
  • сухость в ротовой полости, усиливающаяся по утрам;
  • постоянный храп;
  • выделение желтой или зеленой слизи из носа;
  • ощущение наличия инородного предмета в носовых пазухах;
  • чувство тяжести и боли в области переносицы.

Развития гиперпластического ринита провоцирует ухудшение обоняния у пациента.

При гиперплазии слизистой оболочки возможно появление неприятных ощущений при глотании. Из-за разрастания тканей нарушается целостность сосудов, что ведет к носовым кровотечениям.

Ввиду того что носовые полости сообщаются с ушными, развитие гиперплазии сопровождается снижением слуха. Причем данное нарушение обычно наблюдается с одной стороны.

Течение гиперпластического ринита сопровождается сменой периодов обострения и затухания. Длительность первых варьируется от нескольких часов до недель.

Ослабление иммунной системы, произошедшее на фоне гиперплазии, способствует присоединению бактериальной микрофлоры. В этом случае слизистая оболочка носа нагнаивается.

Как лечить субатрофический ринит читайте в данном материале.

При обширном разрастании тканей возникают признаки гипоксии, или кислородного голодания.

Диагностика

При подозрении на ринит врач сначала собирает информацию о состоянии пациента, обращая внимание на жалобы (сопутствующие симптомы). В дальнейшем проводится риноскопия, или осмотр носовых пазух. Перед началом процедуры слизистые обрабатываются растворами с атрофином либо эфедрином. В рамках риноскопии оценивается характер произошедших изменений и локализация патологического процесса.

Дополнительно проводится анализ слизи, выделяемой из носа. Этот метод позволяет выявить штамм бактерий, поразивших организм, а также дифференцировать ринит с другими патологиями. Рентгеноскопия назначается для подтверждения или исключения осложнений.

Лечение

Схема лечения разрабатывается, исходя из тяжести случая, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадия развития болезни показано медикаментозное лечение, в рамках которого применяются в основном местные препараты. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство по устранению гиперплазии.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение проводится с использованием сосудосуживающих капель. Наиболее популярным считается Отривин. Средство хорошо переносится большинством пациентов, включая детей. Препарат подсушивает слизистую оболочку, снижая объем выделений. В день разрешено закапывать Отривин не более трех раз. Причем последний прием разрешен не позднее, чем за 20 минут до сна.

Несоблюдение дозировки Отривина ведет к сильному иссушению слизистой оболочки.

Второе популярное средство – Ксимелин. Препарат выпускается в форме капель. Лекарство быстро подсушивает ткани носовых пазух. Капли Ксимелин разрешено применять не более трех раз в суток на протяжении одной недели. Во время беременности использовать медикамент запрещено.

Примерная стоимость препарата составляет 200 рублей.

Для подавления симптомов ринита также назначают Назол. Этот спрей рекомендуется применять дважды в сутки. При интенсивном насморке разрешено увеличить количество подходов до трех.

Чтобы повысить эффективность проводимого лечения, рекомендуется периодически менять сосудосуживающие капли. Благодаря этому организм не привыкнет к действию препаратов.

В ряде случаев при гиперпластическом рините показано применение топических глюкортикостероидов:

  • Назонекс;
  • Дезринит;
  • Авамис.

Назонекс спрей рекомендован при обострении заболевания. В каждую ноздрю следует вводить за раз не более 200 мкг препарата (два впрыска). В отсутствии эффекта от действия лекарства дозировку разрешено увеличить вдвое.  Назонекс разрешено применять один раз в сутки. При улучшении состояния пациента дозировку препарата рекомендуется постепенно снижать.

Стоимость спрея колеблется от 450 до 500 рублей.

Дезринит применяется при различных формах ринита. Препарат следует вводить в каждую полость по 1-2 впрыска. Эту процедуру рекомендуется повторять ежедневно в одно и то же время. В случае превышения дозировки возможно иссушение слизистых оболочек. При этом эффект от действия Дезринита становится заметным через 12 часов.

Авамис также применяют при различных формах болезни. Этот гормональный спрей применяется по схеме, рекомендованной для Дезринита. После улучшения состояния пациента дозировку Авамиса следует снижать.

О симптомах и лечении хронического ринита у взрослых читайте в этой статье.

Вне зависимости от особенностей схемы лечения пациентам рекомендуют ежедневно промывать носовые пазухи солевым раствором для улучшения дыхания.

Ввиду того что течение патологии сопровождается отеканием тканей, в терапии применяют гормональные лекарства. Препараты этой группы обычно вводятся в проблемные зоны посредством инъекций.

Стоимость данного препарата составляет 300 рублей.

В случае присоединения бактериальной микрофлоры (на это указывает выделение гнойного экссудата) назначаются антибиотики местного действия. Подавить активность возбудителей помогают Изофраи Полидекс. Эти лекарства разжижают гнойный экссудат, купируют зуд и устраняют отечность.

Применять антибактериальные препараты разрешено исключительно при инфицировании слизистых.

Медикаментозную терапию рекомендуют сочетать с массажем носовых пазух. Этот метод ускоряет отхождение слизи, благодаря чему нормализуется дыхание.

Хирургическое

Хирургическое лечение показано в случаях, если консервативная терапия не дала результатов либо течение болезни вызывало развитие осложнений.

В рамках этого подхода применяются:

  • химическое прижигание разросшихся тканей;
  • иссечение тканей лазерным лучом;
  • криодеструкция, предусматривающая обработку гиперплазии жидким азотом;
  • гальваноакустика.

Каждая из перечисленных методик относится к числу малоинвазивных, после которых состояние слизистой восстанавливается сравнительно быстро.

В запущенных случаях показана конхотомия. Это хирургическая операция, в ходе которой удаляется часть носовой пазухи или вся пораженная раковина. При необходимости иссекается надкостница.

Несмотря на высокую эффективность перечисленных методов лечения, избавиться от гиперпластического ринита возможно только на начальной стадии развития болезни.

Народные методы

Народные средства при гиперплазии запрещены. Подобные препараты стимулируют регенерацию тканей, что на фоне описанного процесса усиливает разрастание слизистой оболочки в носу.

Профилактика

Чтобы предотвратить гиперплазию тканей носовых пазух, рекомендуется:

  • избегать переохлаждения;
  • своевременно лечить респираторные заболевания;
  • отказаться от курения;
  • сменить место работы или проживания;
  • потреблять витаминные комплексы;
  • регулярно промывать полости носа;
  • принимать антигистаминные лекарства при аллергической реакции.

Важным условием успешной патологии является постоянная поддержка иммунитета. При возникновении насморка необходимо сразу приступать к лечению соответствующими препаратами. Применять сосудосуживающие лекарства необходимо, согласно назначенной дозировке.

В отсутствие лечения гиперпластический ринит дает множественные осложнения на органы дыхания. На фоне этой болезни развиваются бронхит, трахеит, синусит и другие патологии. Из-за недостатка кислорода возможны сердечная недостаточность и дисфункция внутренних органов.

О лечении вазомоторного ринита нейровегетативной формы читайте здесь.

В данном видео рассказывается о видах ринита и способах их лечения.

Выводы

  1. При гиперпластическом рините происходит разрастание тканей слизистой оболочки носа, из-за чего нарушается дыхание.
  2. Болезнь возникает на фоне частого контакта с раздражителями, невылеченных респираторных патологий, аллергической реакции.
  3. Течение заболевания сопровождается нарушением носового дыхания, насморком, храпом.
  4. Лечение патологии проводится посредством препаратов местного действия в виде спрея от насморка. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.
  5. В целях профилактики болезни рекомендуется укреплять иммунную систему и вовремя лечить респираторные патологии.

Источник: //dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/hronicheskyy/vidy-hr/giperplasticeskij-rinit.html

Гиперплазия слизистой носа

Гиперплазия слизистой носа — Лор и Простуда

Гипертрофический ринит характеризуется достаточно длительным течением и затрудненным дыханием, которое не улучшается даже после закапывания в носоглотку сосудосуживающих капель. Кроме того, больные могут заметить такие изменения в своем организме:

  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • головные боли периодического характера;
  • сухость во рту и ротоглотке.

Многие больные обращаются к специалистам с жалобами на снижение вкуса и обоняния, при этом такие изменения могут проявляться с различной интенсивностью.

Закрытая гнусавость – распространенный признак заболевания, ведь постоянная заложенность носа полностью меняет тембр голоса.

Если происходит гипертрофия заднего конца нижней носовой раковины, может поражаться слуховая труба, что проявляется заложенностью уха или снижением слуха, врачи часто как осложнение гипертрофического ринита диагностируют тубоотит.

В случае, когда поражаются передние отделы нижних носовых раковин, иногда сдавливается отверстие слезноносового канала, тогда у больных наблюдается слезотечение, дакриоцистит, конъюнктивит.

Чтобы избежать развития гипертрофического ринита, необходимо своевременно проводить надлежащее лечение любых ринопатологий. Важно знать, что при заболевании категорически запрещено долго принимать антиконгестанты.

Нередко на фоне длительного течения вазомоторного ринита это заболевание переходит в гипертрофическую форму ринопатологии.

Хронический гипертрофический ринит может быть успешно вылечен лишь при условии правильного выявления первопричины возникшего нарушения.

Методы диагностики

Для определения точного диагноза визуального осмотра носоглотки пациента недостаточно, здесь требуются современные методы исследования. Практически всегда применяется метод эндоскопии, с помощью которого можно определить характер возникшей гипертрофии, место ее локализации и распространения, увидеть состояние остальных зон полости носоглотки.

Еще одним объективным методом исследования носоглотки является ринопневмометрия, с ее помощью можно выявить объем воздуха, который проходит через носовые ходы за определенное время.

Таким образом, появляется возможность оценить функциональные способности носоглотки.

При гипертрофическом рините количество воздуха, проходимого через носовые ходы, значительно снижается, а носовое дыхание из-за таких изменений становится форсированным.

При стандартной диагностике также специалисты применяют рентгенологическое исследование или метод компьютерной томографии в целях исследования полости носа. Чтобы провести оценку гипертрофии слизистой оболочки, может проводиться специальный тест на сократимость носовых раковин – адренализация.

Лечение хронического гипертрофического ринита должно быть проведено как можно раньше, сразу после выявления недуга, ведь в таком случае появляется возможность своевременно восстановить функциональность носоглотки, избежав развития многих опасных осложнений.

В большинстве случаев медикаментозные методы, применяемые при лечении таких заболеваний как катаральный или вазомоторный ринит, не дают возможности справиться с трофическими изменениями, происходящими в носовой полости.

Для устранения симптоматики не обойтись без использования консервативных терапевтических методик, направленных на приостановление утолщения и роста эпителиальных тканей и слизистых оболочек в носу.

При слабовыраженных гипертрофических процессах, при которых носовое дыхание еще не сильно затруднено, могут помочь восстановить функциональность носоглотки такие терапевтические процедуры:

  • облучение носовых раковин ультрафиолетом;
  • массаж слизистых оболочек;
  • введение суспензии «Гидрокортизона» в полость носа;
  • применение антиконгестантов.

Однако все эти консервативные методы лечения не принесут положительных результатов, если заболевание носит затяжной характер и гипертрофические изменения становятся причиной ярко выраженного затруднения носового дыхания.

В таких случаях неизбежным становится хирургическое вмешательство, цель которого – удалить разросшуюся эпителиальную ткань.

Если определена средняя стадия заболевания, используются малоинвазивные хирургические методики, такие как:

Такие методы применяются лишь в случае, когда лечащий врач абсолютно уверен в высокой эффективности хирургического лечения, при этом на запущенных стадиях гипертрофического ринита такая терапия не будет способствовать выздоровлению.

При глубоком поражении носовых раковин, когда осуществлять носовое дыхание уже практически невозможно, неизбежными становятся более серьезные хирургические операции.

Как правило, хирургическое вмешательство на данном этапе развития болезни состоят из таких действий:

  1. Частичная резекция носовых раковин.
  2. Конхотомия – удаление слизистых оболочек.
  3. Остеоконхотомия – удаление костного края нижней назальной раковины.

При отсутствии противопоказаний операция осуществляется под общей анестезией.

Благодаря наличию современного оборудования и методов лечения, а также высокому уровню квалификации специалистов, лечение гипертрофического ринита длится в течение 10-20 минут.

Заживление эпителиальной ткани и слизистой оболочки после проведенной операции происходит за несколько дней, уже через 3 дня человек может вернуться к прежней активной жизни.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: //delhimodi.com/nos/giperplaziya-slizistoj-nosa.html

Гипертрофический ринит: лечение и диагностика носа

Гиперплазия слизистой носа — Лор и Простуда

Хронический гипертрофический ринит — это патология полости носа, при которой структуры слизистой носа начинают чрезмерно разрастаться, из-за чего значительно ухудшается носовое дыхание. Это хронический процесс, который имеет тенденцию к постепенному развитию, а факторы внешней среды способствуют отягощению самого заболевания.

Этиология и причины гипертрофических патологий

На сегодняшний день точная этиологическая причина гипертрофического ринита не установлена, существует ряд факторов и пусковых механизмов, способствующих развитию этого заболевания. Самыми существенными из них являются:

  • Полипоз полости носа или носовых пазух;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз или артериальная гипертензия. Они способствуют снижению микроциркуляции в кровеносных сосудах носа, вызывая их гипертрофию, тем самым провоцируется патологический процесс в носу;
  • Длительные переохлаждения;
  • Инфекционные процессы ЛОР-органов;
  • Наличие аллергических процессов организма;
  • Сухой, пыльный и загрязненный воздух, а также наличие в нем агрессивных химических веществ;
  • Чрезмерный и бесконтрольный прием сосудосуживающих капель;
  • Табакокурение, в некоторых случаях злоупотребление алкоголем.

Вышеперечисленные факторы являются причиной разрастания слизистой оболочки носа, костной и железистой тканей.

Эти процессы приводят к ухудшению и затруднению дыхания через нос, снижению или исчезновению обоняния, а также нарушению слуха и изменению голоса. Достаточно часто болезни сопутствует насморк.

Такое состояние требует консультации специалиста, поскольку эту патологию необходимо лечить правильно, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента.

Клиническая картина заболевания

Гипертрофический ринит имеет много симптомов. Они напрямую зависят от формы процесса. Специалисты выделяют следующие:

  • Фиброзная, при которой разрастается ткань слизистой оболочки;
  • Сосудистая, подразумевающая разрастание сосудов слизистой;
  • Поликистозная, характеризующаяся возникновением большого количества кист слизистой оболочки;
  • Костная, при которой разрастается костная ткань;
  • Сосочковая.

Каждая из форм отличается своими признаками, характерными лишь для нее. К примеру, сосудистая форма характеризуется ухудшением дыхания в положении лежа, несмотря на то, что основной жалобой также является затрудненное носовое дыхание.

Одной из особенностей сосудистой формы заболевания является состояние, когда, лежа на боку закладывает соответствующую ноздрю, при этом противоположная дышит свободно. Также, следует отметить, что сосудистая форма может трансформироваться в фиброзную, что еще сильнее усугубит процесс.

При фиброзной форме одинаково плохо дышится через нос и в вертикальном, и в горизонтальном положении, и такому пациенту предстоит операция.

Существуют и другие симптомы патологии. Поликистозная форма характеризуется развитием полипов и большого количества кист в носовой полости, что требует хирургической коррекции.

Сосочковая форма подразумевает постоянную заложенность носа и наличие обильного слизистого отделяемого, что доставляет больному выраженный дискомфорт, поскольку слизь отделяется практически постоянно.

При костной форме увеличиваются в размерах носовые раковины, разрастается костная ткань. Этот процесс приводит к нарушению абсолютно всех функций носа – ухудшается обоняние, дыхание через нос, снижается секреция слизи.

Специфические признаки гипертрофического насморка

Гипертрофический ринит имеет достаточно специфические клинические проявления, за счет чего врачи уже при обычном общем осмотре могут с большой точностью установить диагноз.

Самый главный симптом – заложенность носа, при этом она может носить односторонний или двухсторонний характер.

Односторонняя заложенность носа встречается гораздо чаще и может развиваться по разным причинам, поэтому очень важно установить форму ринита.

Возможно и такое состояние, когда ноздри закладывает по очереди, что также является очень неприятным симптомом. Это верный признак прогрессирования болезни, который сочетается с постоянным насморком слизистого характера. Со временем могут появляться и гнойные выделения из носа, что свидетельствует о развитии осложнения основного заболевания – присоединения бактериальной инфекции.

Очень часто присоединяются явления гипоксии, то есть организм получает недостаточное количество кислорода. Она развивается из-за ухудшения эффективности дыхания через нос.

Как следствие – человека мучают головные боли давящего характера, ухудшается сон, появляется чувство усталости, снижение внимания, ухудшение памяти.

Нередко такой пациент становится очень раздражительным, что также объясняется кислородным голоданием.

Головные боли могут носить не только диффузно-разлитой и давящий характер. Иногда развиваются болевые ощущения в области носа и бывают очень резкими, при этом они сопровождаются шумом в ушах из-за распространения процесса на евстахиеву трубу. Такие проявления имеют место в случае, если развились поздние стадии процесса.

Начальные стадии болезни сопровождаются сухостью и болью в горле. Патологический процесс постепенно распространяется на все ЛОР-органы, а боль становится постоянной, дышит пациент обычно ртом, что провоцирует пересыхание слизистой оболочки рта.

Практически всегда нарушается обоняние, то есть развивается гипосмия. Пациенты плохо различают запахи, нарушаются вкусовые ощущения. Врач при осмотре может увидеть скопления гноя и слизи на задней стенке глотки.

Лечение гиперплазии слизистой носовых ходов

Лечение гипертрофического ринита следует начинать с выявления этиологической причины и установки формы процесса.

Необходимо оценить всю клиническую картину процесса при осмотре больного, для этого применяется прямая риноскопия при помощи риноскопа и рефлектора, иногда врачи прибегают к эндоскопическому обследованию.

Оно помогает визуально оценить те отделы носа, которые плохо видны при обычном осмотре, что позволяет установить более точную картину развившегося процесса и дать больше данных о состоянии больного.

На сегодняшний день хронический гипертрофический ринит требует лечения, которое остановит процесс разрастания и разрушения ткани в носовой полости. Наиболее часто используются следующие методики:

  • Лазерная деструкция;
  • Частичное удаление слизистой оболочки оперативным путем;
  • Ультразвуковая деструкция – разрушение подслизистого слоя в нижней носовой раковине;
  • Конихотомия – разрушение носовых раковин. Подвидом этой манипуляции является остеоконихотомия, при которой происходит удаление части кости в области нижних носовых раковин.

Лекарственная терапия и лечение народными средствами применяются не очень часто в виду низкой эффективности, что обуславливает необходимость проведения оперативных вмешательств.

Иногда применяются малоинвазивные методики, которые представляют собой достаточно эффективное средство на ранних стадиях процесса. К ним можно отнести лечение шейвером. За счет их применения уменьшается продолжительность периода реабилитации.

Итак, гипертрофический ринит — это достаточно серьезная патология, симптомы и лечение которой доставляют пациенту массу неудобств. Заболевание характеризуется нарушением функций носа – дыхательной, секреторной, обонятельной, звуковой и очистительной.

Лекарственная терапия является очень малоэффективной в лечении данной патологии, что влечет за собой необходимость в хирургическом вмешательстве. В зависимости от стадии процесса выполняются малоинвазивные или крупные операции.

Следует учитывать, что чем раньше был установлен диагноз и начато лечение, тем меньше будет его продолжительность и реабилитационный период. Не следует затягивать с визитом к ЛОР-врачу, поскольку могут возникнуть достаточно серьезные осложнения процесса, которые не всегда имеют обратное развитие.

Источник: //stoporvi.ru/nasmork/vzroslyj/gipertroficheskij-rinit-lechenie.html

Гиперплазия носовых пазух

Гиперплазия слизистой носа — Лор и Простуда

Гипертрофический (гиперпластический) ринит – хроническое диффузное или ограниченное поражение назальной полости. Частота возникновения заболевания составляет 6-16% среди всех патологий ЛОР-органов. Термин «гиперпластический ринит» впервые был введен в 80-х годах ХХ века советским отоларингологом Л.Б.

Гипертрофический ринит

Патогенез

Воздействие экзогенных и эндогенных факторов в течение длительного периода времени приводит к необратимым изменениям морфологических структур полости носа. Частое вдыхание пыли вызывает поражение мерцательного эпителия, способствуя развитию метаплазии и замедлению оттока секрета, образованию ринолитов (носовых камней).

Пары химических веществ травмируют слизистую оболочку, вызывая острый и хронический воспалительный процесс. Часто рецидивирующие инфекционные заболевания в острой фазе вызывают образование иммунных комплексов и активацию специфических антител. Как следствие, увеличивается работа секреторного аппарата и количество продуцируемой слизи, внутренняя оболочка утолщается.

Классификация

Среди специалистов в области отоларингологии наибольшей популярностью пользуется классификация гипертрофии по масштабу поражения полости носа. Выделяют 2 формы гипертрофического ринита:

  1. Диффузный ринит характеризуется распространенным поражением слизистого слоя, надкостницы и костных тканей носовых ходов. Толщина внутренней оболочки носовой полости равномерно увеличена на всем протяжении.
  2. Ограниченный ринит. Локальное поражение охватывает определенный участок назальных раковин, вызывая полипозную гиперплазию, остальная ткань функционирует нормально. Данная группа имеет различную локализацию и чаще вызывает гипертрофию нижних и средних отделов носовой полости.

Осложнения

Несвоевременная диагностика и лечение гипертрофического ринита приводит к возникновению осложнений со стороны органов слуха, обоняния и дыхательной системы.

Увеличение задних отделов нижних носовых раковин может привести к обтурации просвета слухового канала, активному размножению условно-патогенной микрофлоры и развитию евстахиита и отита.

Избыточное накопление ушного секрета способствует появлению застойных явлений, отечности и воспалению слизистой.

Распространение воспалительного процесса на околоносовые пазухи вызывает синуситы (гайморит, фронтит). Гипертрофия нижней носовой раковины приводит к воспалению слезовыводящих путей, развитию дакриоцистита, конъюнктивита.

В связи с постоянным ротовым дыханием пациенты с гиперплазией слизистой оболочки носовых ходов склонны к развитию фарингитов, трахеитов и бронхитов.

Длительный воспалительный процесс приводит к образованию выростов слизистого слоя носовой полости — полипов, имеющих различные размеры и локализацию.

Пристеночный гайморит является не только запущенной формой гайморита, но и может вызывать серьезные осложнения. Из-за активного разрастания тканей они приводят к нарушению физиологии дыхания, проблемам со сном, появлению обильного насморка, храпа. Частые проблемы, вызванные болезнью:

  1. Деформация слизистой пазухи (гиперплазия). Приводит к изменению объема и анатомической целостности верхнечелюстного синуса. Ткани постепенно уплощаются, развивается заложенность, нарушение дыхание. Опасные последствия – хроническая гипоксия и регулярные респираторные заболевания.
  2. Кистозное разрастание (кистозный гайморит). Внутри гайморовой пазухи образуются одиночные или множественные доброкачественные новообразования. Они уменьшают объем этой области, приводят к накоплению слизи и затруднению дыхания. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
  3. Переход в двухстороннюю форму, когда наложение отечности распространяется на обе пазухи. Более подробно про двухсторонний гайморит, расскажет данная статья.

На фоне гиперпластического гайморита нередко появляются полипы в носу. Это разновидность опухоли, которая имеет тенденцию к разрастанию. Изменяет структуру и объем мерцающего эпителия.

Источник: //klinikalora.ru/blog/giperplaziya-nosovykh-pazukh/

гиперплазия слизистой носа

Гиперплазия слизистой носа — Лор и Простуда

2012-03-18 20:55:25

Спрашивает Алексей:

В августе 1996 г. я обратился к отоларингологу с жалобой на слизистые выделения из носоглотки, которые продолжались после перенесенной болезни. Выделения были ежедневно, различных цветов: красного, бордового, желтого, зачастую и просто прозрачные (забегая немного вперед, скажу, что этот же симптом присутствует до сегодняшних дней ежедневно, и это является единственным симптомом, на который у меня есть жалоба).Был назначен рентгеновский снимок пазух носа (которых в дальнейшем за все время болезни было сделано всего около десятка), по результатом которого решили делать пунктирование левой пазухи. Однако в результате пунктирования, которое было проведено в августе 1996 г., из пазухи вышла только вводимая туда для ее промывания жидкость.Выделения из носоглотки продолжались несмотря на принимаемые лекарства и процедуры (промывание носом морской водой, втягиваемой через нос).Летом 2002 г. мне вновь проведено пунктирование левой гайморовой пазухи, однако результат не отличался от предыдущего, и прежний симптом (выделения из носоглотки) продолжал беспокоить.В 2003 г. я прошел несколько физиопроцедур и принимал различные лекарства (в т.ч. и синуфорте, синупрет и т.д.) по назначению лечащего врача, но безрезультатно.В октябре этого же года я проходил консультацию в Институте отолорингологии (г. Киев) у специалиста института. В результате внешнего осмотра специалистом был сделан вывод об искревлении перегородки носа и было рекомендовано хирургическое лечение с целью выравнивания перегородки (на словах мотивируя это решение тем, что в результате выравнивания нормализируется дыхание и прекратятся выделения).21.10.2003 было проведено томографическое обследование, в протоколе которого указано следующее: Лобные синусы розмерами: справа 31х44 мм, слева 34х48 мм, нормально развитые, свободные и пневматизированные, стены с гладкими контурами.Ячейки решетчатой пазухи на всем протяжении чистые, стенки чистые, не утолщенные, без дефектов, утолщение слизистой оболочки отсутствует. Основной синус размерами 39х37х25 мм, с крупноячеестым строением, стенки его четкие, целостность не нарушена, жидкость и отек слизистой отсутствуют. Гайморовые пазухи симметрические, с гладкими стенками, аэрированы, без участков костной деструкции. В левой гайморовой пазухе, по нижней части стенки визуализируется локальная гиперплазия слизистой, размерами 17х16х21 мм, плотностью 6/41 HU, в нижних отделах которой визуализируется корень зуба. Перегородка носа искривлена влево на 3 мм, в ее средних отделах отмечается костный шип, который выступает до 3 мм, прилегает и незначительно деформирует нижнюю носовую раковину слева, другие носовые раковины обычной формы, не изменены, слизистая оболочка средней и нижней носовых раковин справа отекла до 2 – 5 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки локальной гиперплазии слизистой в левой гайморовой пазухе, искривление перегородки носа влево.-К протоколу обследования также прилагался сникок, выполненный из разных ракурсов. 05.12.2003 г. было проведено хирургическое лечение в г. Киеве по выравниванию перегородки носа на основании рекомендаций специалиста Института. Однако перед операцией оперирующий врач снимку и протоколу томографии внимания не придал.

В результате хирургического вмешательства выделения из носоглотки не прещались. Более того, большинство врачей, которые после этого меня осматривали, замечали искривление носовой перегородки. Когда же я говорил, что я проходил хирургическое лечение по выравниванию перегородки, они слегка недоумевали.

Поскольку после операции симптом болезни остался, я продолжал делать физиопроцедуры и принимать лекарства по назначению лечащего врача, но с тем же результатом (т.е. с полным его отсутствием).27.01.2005 я вновь проходил консультацию в Институте отолорингологии (г. Киев) у того же специалиста, который также заговорил об искривлении перегородки и хотел назначить хирургическое лечение.

Когда же я сказал, что лечение уже проводилось согласно его выводов, он также удивился и рекомендовал мазки из носа и промывание антибиотиком.После этого целенаправленного лечения не проводилось.В августе 2010 г.

в Институте отолорингологии мне вновь проведено пунктирование левой гайморовой пазухи (третье со времен появления симптома болезни), однако результат не отличался от предыдущих, и выделения из носоглотки продолжают беспокоить и по сей день.Как вылечиться?С уважением .Алексей

02 апреля 2012 года

Отвечает Яворский Любомир Антонович:

Алексей, здравствуйте. Да история у Вас интересная. Вопрос логичный почему нет результата от лечения такого длительно. Вероятно причина Ваших жалоб со стороны носоглотки продолжает существовать.

Причина не выявлена и не устранена, как итог ничего не изменилось в Вашем, Алексей самочувствии. Мне тяжело сказать сейчас в чем там дело. А рассуждать о возможных причинах можно здесь очень долго. В любой ситуации нужно повторное тщательное обследование ЛОР органов.

Если есть желание пожалуйста, Алексей свяжитесь со мной по контактам

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия Бластомикоз

Бластомикоз – локальный или системный микоз, наиболее часто проявляющийся поражениями кожи, легких, вторичными поражениями костей, предстательной железы и других внутренних органов с формированием хронических абсцессов.

Источник: //www.health-ua.org/tag/54381-giperplaziya-slizistoy-nosa.html

MedInfoPortal.Ru
Добавить комментарий