Как проходит хирургический аборт — Гинекология

Хирургическое прерывание беременности, как проходит на ранних сроках, выделения, месячные, последствия прерывания беременности хирургическим путем

Как проходит хирургический аборт — Гинекология

Прерывание беременности хирургическим способом ( хирургический аборт ) – это знакомая многим процедура. Особенно дамам в возрасте 40 лет и старше.

Это сейчас у женщин обилие контрацепции, есть все шансы избежать этой неприятной процедуры, да и возможно прерывание беременности без хирургического вмешательства, так называемый медикаментозный аборт — отличная альтернатива.

Тем не менее во многих случаях так называемая чистка — это единственный способ избавиться от нежелательной беременности. В первую очередь потому, что это абсолютно бесплатно для россиянок, которые приходят на данную процедуру по направлению врача из женской консультации.

По своему желанию возможно хирургическое прерывание беременности на ранних сроках только. А именно до 12 недель. Это более чем достаточно, чтобы узнать о том, что зачатие произошло. Однако тянуть до последнего срока не следует.

Дело в том, что чем больше срок, тем больше риск получить неприятные последствия хирургического прерывания беременности, и их много разных. А другая причина — у вас может быть противопоказание к чистке. Например, сначала нужно будет пройти гинекологическое лечение.

Ну а там и разрешенные сроки выйдут.

Хирургическое прерывание беременности на поздних сроках, во втором триместре, тоже проводится. Но для этого должны быть строгие медицинские показания со стороны матери или ребенка, или социальные. Просто «желание» уже не пройдет.

Это могут быть тяжелые заболевания печени, почек, рак у будущей матери. Со стороны ребенка — тяжелые пороки развития, выявленные на УЗИ.

К социальным относится изнасилование, то есть когда зачатие произошло в результате этих противоправных действий.

Противопоказания к аборту инструментальным методом

1. Внематочная беременность. К сожалению, через влагалище никак не удалить плодное яйцо, которое находится в маточной трубе. Для этой цели проводят эндоскопическую операцию.

2. Низкий гемоглобин.

3. Плохая свертываемость крови.

4. Острые инфекционные и воспалительные процессы. Например, если у женщины обострение вагинального кандидоза или какое-либо другое заболевание.

Подготовка к аборту и его проведение

Врач должен обязательно исключить наличие противопоказаний. Обычно выполняется гинекологический осмотр со взятием мазка. Женщина сдает общие анализы крови и мочи.

Если воспалительного процесса по анализам нет, на УЗИ видно плодное яйцо, которое находится в матке, аборт делать можно. Но нужно еще сдать анализы крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Пройти флюорографию при необходимости. Такой порядок.

Самой женщине следует отказаться от половой жизни или хотя бы предохраняться презервативами за 1-2 дня до процедуры. Не спринцеваться, не пользоваться никакими лекарственными средствами вагинально, если это не рекомендовал врач. Необходимо сохранить в порядке микрофлору, не спровоцировать воспалительный процесс.

Различную интимную косметику, влажные салфетки, спреи и подобное тоже нужно исключить.

Перед абортом, в большинстве случаев, если со здоровьем все в порядке, заранее в стационар ложиться не нужно. Женщины приходят в назначенный день с утра в стационар, поступают в него со своим направлением, УЗИ, результатами анализов. И в тот же день им делают прерывание беременности. Различаться может только анестезия.

Но чаще сейчас делают внутривенный наркоз. Через 20-30 минут женщина потихоньку начинает приходить в себя и может рассказать как проходит прерывание беременности хирургическим путем только до момента введения ей лекарственного средства.

Ну а фактически врач с помощью специальных медицинских инструментов расширяет цервикальный канал, а после этого с помощью другого острого инструмента удаляет плодное яйцо с оболочками и весь эндометрий.

Следует отметить, что врач, выполняя данные действия, не видит операционного поля, действует наощупь, и поэтому данный вид аборта считает самым травмоопасным. Ведь гинеколог может случайно проткнуть матку, а это грозит ее потерей, а то и летальным исходом, если вовремя не провести операцию по ушиванию.

Возможные последствия: близкие и отдаленные

1. Эндометрит (воспаление матки). В качестве его профилактики женщинам назначают после аборта антибиотики.

Кстати, тем, кто делает прерывание беременности в частных клиниках вакуум-аспирацией, нужно тоже позаботиться об антибактериальной терапии, ведь и при мини-аборте есть риск попадания болезнетворных микроорганизмов в матку. Об эндометрите часто говорят боли и повышенная температура тела.

2. Нарушение менструального цикла. Были до аборта у женщины регулярные менструации, а после — стали нерегулярными. А все из-за того, что развились нейроэндокринные нарушения. Угнетена функция яичников и, быть может, была травма эндометрия при чистке. Иногда симптомом этого являются скудные менструации.

Аменорея может восприниматься как результат аборта, но иногда месячные после хирургического аборта не начинаются из-за новой беременности. Это нужно учитывать. При желании такую беременность можно и оставить. Хотя врачи рекомендуют воздержаться до новой беременности хотя бы три месяца.

3. Травмы шейки матки. В результате неумелых действий акушера-гинеколога, механического, поспешного расширения цервикального канала, могут возникнуть травмы. Они в свою очередь — это прямая угроза вынашиванию следующей беременности. Травмы являются одной из причин истмико-цервикальной недостаточности.

Из-за этой патологии беременность прерывается во втором триместре, на большом сроке. Еще ее называют несостоятельностью шейки матки.
А еще рубцы могут мешать нормальному раскрытию шейки матки при родах. Процесс может быть медленным, что доставляет страдания и матери, и ребенку.

А также может стать поводом к проведению кесарева сечения.

4. Сильное кровотечение и неполный аборт. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и сокращающие матку. Кстати, нехорошим считается не только обильное кровотечение, но и его резкое полное прекращение.

Это может быть признаком спазма цервикального канала или очень плохой сократительной способности матки. Выделения после хирургического прерывания беременности в норме продолжаются несколько дней.

Они не имеют неприятного запаха, гнойных примесей, не вызывают зуда.

5. Спаечный процесс. Из-за воспалительного процесса в матке могут пострадать и придатки. А если образуются спайки в кишечнике, маточных трубах, то это грозит внематочной беременностью и (или) бесплодием.

6. Резус-конфликт. Не все женщины знают, что тем, кто имеет отрицательный резус-фактор, обязательно нужно делать инъекцию иммуноглобулина. Это служит профилактикой резус-конфликта при следующей беременности. Покупается препарат самостоятельно.

7. Болезненные половые акты. Чаще это психологическая проблема. Многие женщины начинают бояться половой жизни, опасаться наступления новой нежелательной беременности или винят себя за аборт. В некоторых случаях без помощи хорошего психолога не обойтись.

Но иногда боль может быть и симптомом заболевания. Если она сильная и как будто «внутренняя».

Так или иначе, через 2-3 недели после хирургического аборта женщина должна посетить врача и пожаловаться на беспокоящие ее симптомы.

Он же сможет оценить насколько они серьезны.

Чтобы все хорошо закончилось

Есть еще несколько рекомендаций, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы аборт не имел негативных последствий. Да, это не полная гарантия, но все-таки весомый процент успеха зависит от придерживания этих правил.

1. Половая жизнь допускается минимум через 2 недели. К этому времени не должно быть кровянистых, коричневых выделений из влагалища.

2. Нельзя спринцеваться и использовать гигиенические тампоны. Только прокладки. Причем почаще их менять. Естественно, тщательное соблюдение личной гигиены — омывание половых органов 2 раза в день. Принимать ванну не разрешается, так же как плавать в водоемах и бассейнах. Только душ.

3. Умеренные физические нагрузки. Не следует поднимать тяжести более 3 кг весом.

4. Не следует принимать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин), это может спровоцировать сильное кровотечение, поскольку аспирин разжижает кровь.

5. Не пить алкогольные напитки, если принимаете антибиотики или антибактериальные средства вроде «Метронидазола». Также не совместим алкоголь с противогрибковыми препаратами, которые часто назначают после аборта в целях профилактики молочницы.

Источник: //www.missfit.ru/woman/khirurgicheskoe-preryvanie-beremennosti/

Как делают хирургический аборт, сколько времени длится, осложнения

Как проходит хирургический аборт — Гинекология

Прервать незапланированную либо неразвивающуюся беременность можно путем проведения хирургического аборта. Это операция, в ходе которой из маточной полости извлекают плодное яйцо с эмбрионом.

Она состоит из двух этапов – дилатация и кюретаж (расширение цервикального канала и выскабливание матки). Делают хирургический аборт в гинекологических отделениях больниц.

Это высокотравматичный метод прерывания нежелательной или неразвивающейся беременности, после его проведения часто развиваются осложнения. Но в России это наиболее популярный вид аборта.

Какой аборт лучше – медикаментозный или хирургический

Выбирать метод прерывания желательно совместно с лечащим врачом. Наиболее безопасным считается медикаментозный аборт. При его проведении вероятность развития негативных последствий минимальна. Но сделать его можно не позже 7-8 недели от момента зачатия. От начала последних месячных должно пройти не более 63 дней.

При выборе медикаментозного метода шейку матки не приходится искусственно расширять, а эндометрий не травмируется – он отслаивается самостоятельно как при выкидыше.

При прерывании беременности хирургическим абортом врач расширяет цервикальный канал и кюретками соскабливает эндометрий с прикрепленным в нем плодным яйцом.

Врач вводит хирургические инструменты в маточную полость и проводит операцию практически на ощупь.

Показания к прерыванию беременности хирургическим путем

Дилатация и кюретаж назначаются пациенткам, которым нужно прервать беременность сроком более 7-8 недель. Если обратиться в больницу раньше, то врач может рекомендовать другие методы – медикаментозный аборт или вакуум-аспирацию.

Аборт хирургическим путем рекомендуют в таких случаях:

  • неразвивающаяся беременность сроком более 8 недель;
  • возраст беременной до 18 лет;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек, печени;
  • активная стадия туберкулеза;
  • лейкоз и другие заболевания крови в тяжелой форме;
  • тяжелые пороки сердца, заболевания сосудистой системы;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • эпилепсия;
  • обострение ревматических и других системных заболеваний;
  • злокачественные опухоли.

Рекомендовать хирургический аборт гинеколог может при наличии противопоказаний к проведению медикаментозного или вакуумного прерывания.

До скольки недель делают хирургический аборт

При отсутствии медико-социальных показаний для прерывания аборт женщина может сделать до 12 недель. Если срок не превышает 6 недель, то лучше выбрать медикаментозный или вакуумный аборт.

В некоторых случаях хирургический аборт делают и после 12 недель. Назначают его при обнаружении патологий развития или тяжелых заболеваний плода, не совместимых с жизнью. Проводят его до 22 недели беременности.

Если медицинские и социальные показания отсутствуют, то лучше не тянуть до 12 недели. На этом сроке многие гинекологи отказываются делать выскабливание из-за того, что возрастает риск развития осложнений.

Матка размягчается, вероятность ее перфорации повышается многократно. Такая ситуация возможна из-за того, что врач не чувствует сопротивления со стороны стенок данного мышечного органа. Он может продвинуть кюретку дальше и проколоть мышечную стенку.

Помимо этого оперирующий гинеколог может повредить и прямую кишку.

В такой ситуации нужно незамедлительно делать полостную операцию, чтобы зашить маточную и кишечную стенки. Иногда приходится полностью удалять матку. Поэтому врачи советуют принимать решение не позже 10 недели.

Как делается хирургический аборт

Хирургическое прерывание допускается только в условии стационара больницы. Процедура делается под общим (внутривенным) наркозом. Во время его выполнения в операционной все время находится анестезиолог.

Прерывание беременности хирургическим методом проводится по такой схеме:

  • после того как женщина разместится на кресле, ее наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором;
  • анестезиолог вводит наркоз;
  • гинеколог фиксирует шейку матки специальными щипцами, обрабатывает ее антисептиком и с помощью расширителей Гегара увеличивает диаметр цервикального канала;
  • врач вводит через шейку в матку кюретку (хирургический инструмент, выполненный в виде изогнутой палочки с петлей) и выскабливает эндометрий, одновременно при этом разрушается эмбрион.

При проведении операции гинеколог вводит кюретку в матку до тех пор, пока она не упрется в стенку. После этого начинается процедура соскабливания. Эндометрий удаляется полосами. После извлечения плодного яйца врач не прекращает процесс, а доскабливает всю внутреннюю поверхность матки.

Важно! Для облегчения процесса расширения шейки матки накануне операции врач может рекомендовать принять препараты, которые способствуют ее размягчению и открытию, или ввести в шеечный канал ламинарии.

Сколько длится хирургический аборт

Выскабливание полости матки – быстрый процесс. Проведение аборта хирургическим способом занимает от 15 до 30 минут. Длительность операции связана со сроком беременности и уровнем профессионализма врача.

После операции на сутки желательно остаться в стационаре под наблюдением медиков. Но часто пациенток отпускают домой спустя 2-4 часа после того, как наркоз перестает действовать. Это возможно при условии, что женщина будет себя хорошо чувствовать.

Ощущения после хирургического аборта

Пациентки, перенесшие прерывание хирургическим путем, жалуются на болевые ощущения. Их появление связано с тем, что внутренняя маточная поверхность после аборта становится открытой раной. Одновременно гладкомышечные волокна этого органа сокращаются.

Для уменьшения болевого синдрома врач может рекомендовать использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшить маточные боли и понизить интенсивность спазмов можно с помощью перорального приема Напроксена, Индометоцина, Ибупрофена. Через несколько дней необходимость в употреблении обезболивающих пропадает.

Также женщин беспокоят кровянистые выделения. Усиление кровотечения спустя несколько дней после хирургического аборта, присоединение неприятного запаха и посторонних включений являются поводами для обращения к гинекологу. Это свидетельствует о развитии послеоперационных осложнений.

У многих пациенток состояние усугубляется тем, что они испытывают стресс. Психологическое расстройство после аборта похоже на то, которое возникает при травматическом стрессе. Женщинам сложно избавиться от чувства вины, пустоты, одиночества.

Что нельзя делать после хирургического аборта

Для восстановления организма в кратчайшие сроки, предупреждения развития негативных последствий хирургического аборта нужно придерживаться рекомендаций медиков. После прерывания на протяжении 3 месяцев нежелательно:

  • курить и употреблять алкоголь;
  • поднимать более 3 кг;
  • использовать тампоны;
  • посещать баню, сауну, бассейн, плавать в открытых водоемах.

До начала следующего цикла желательно отказаться от половой жизни.

Восстановление после хирургического аборта

Сразу после прекращения беременности многие гинекологи рекомендуют начать принимать противозачаточные таблетки. С помощью низкодозированных оральных контрацептивов можно быстро нормализовать гормональный фон и снизить выраженность симптомов стресса, появление которых спровоцировано абортом. Гормональная контрацепция назначается минимум на 3 месяца.

Предотвратить развитие инфекционно-воспалительного процесса можно с помощью антибактериальных средств. Антибиотики с широким спектром действия нужно начать принимать сразу после завершения хирургического аборта, не зависимо от срока беременности.

Совет! Ускорить процесс восстановления можно, если помимо противозачаточных средств и антибиотиков пропить курс витаминов, в составе которых есть антиоксиданты. Гинекологи советуют Компливит, Антиоксидант, Окситекс, Антиокс Плюс и др.

С целью профилактики развития спаечной болезни через месяц после аборта назначаются:

  • гинекологический массаж;
  • физиотерапия;
  • гидромассаж;
  • мануальная терапия;
  • успокаивающие ванны.

Также важно часто бывать на свежем воздухе, следить за питанием и личной гигиеной. Пользоваться после операции можно лишь прокладками, подмываться и менять белье необходимо не реже 2 раз в день.

Можно ли забеременеть после хирургического аборта

После абортивного выскабливания гинекологи назначают КОК не только для восстановления гормонального фона, а и для предупреждения повторного зачатия. День операции считается 1 днем цикла. При отсутствии осложнений фертильность женщины восстанавливается сразу.

Беременность после хирургического аборта может наступить в тот же месяц. Но врачи рекомендуют предохраняться в течение 6-12 месяцев. Этот срок необходим для того, чтобы организм полностью восстановился.

Гормональные нарушения и другие осложнения, которые возникают после проведения аборта, могут негативно повлиять на течение наступившей беременности. А повторное хирургическое прерывание повышает вероятность развития осложнений.

Аборты не рекомендуют делать чаще, чем 1 раз в 6 месяцев.

После аборта тест на беременность может показывать положительный результат до наступления следующей менструации. Это обусловлено тем, что хорионический гонадотропин не сразу выводится из организма.

Противопоказания к хирургическому аборту

В некоторых случаях гинеколог может отказаться делать выскабливание. Операция по проведению хирургического аборта противопоказана при таких состояниях:

  • острые инфекционные болезни (простуда, отравление, ротовирусная инфекция);
  • наличие гнойников вне зависимости от места их локализации;
  • гинекологические воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, вагинит);
  • диабет в стадии декомпенсации;
  • давление выше 160/100 и ниже 80/50 мм.рт.ст.;
  • повышенная температура тела.

Врач может отказаться делать аборт женщинам, пережившим клиническую смерть. Предугадать, какими окажутся последствия наркоза у таких пациенток, сложно.

Осложнения после хирургического аборта

У пациенток после выскабливания матки могут развиться ранние и поздние осложнения. К ранним негативным последствиям хирургического прерывания относят:

  • перфорация матки;
  • открытие послеоперационного кровотечения;
  • нарушение процесса свертывания крови;
  • повреждение шейки матки;
  • неполное удаление частей эмбриона и/или плодного яйца;
  • закупорка сосудов;
  • обострение гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • инфицирование полости матки.

Симптомы их появления появляются сразу после операции или в течение нескольких дней. Если беременность была выявлена на сроке менее 7 недель, то хирургический аборт лучше не делать. В указанный период прервать беременность можно медикаментозно.

Не менее опасными считаются поздние осложнения. Среди встречающихся последствий гинекологи выделяют:

  • бесплодие;
  • воспалительные патологии репродуктивных органов;
  • гормональные сбои;
  • недостаточность шейки матки (повышается риск поздних выкидышей);
  • проблемы с вынашиванием последующих беременностей (повышение риска самопроизвольного выкидыша, внематочного прикрепления плода, аномалий крепления плаценты);
  • нарушение родовой деятельности.

Важно! У женщин, которые перенесли аборты, повышается риск развития рака молочных желез, шейки матки и матки.

Заключение

Решившись на прерывание беременности, женщине желательно выяснить, как делают хирургический аборт. Это поможет правильно подготовиться к процедуре, понять особенности протекания послеоперационного периода, вовремя выявить начавшиеся осложнения. При наличии противопоказаний к проведению хирургического аборта вопрос с каждой женщиной решается индивидуально.

Отзывы тех, кто делал хирургический аборт

Оксана Васильева, 46 года, ВолгоградПосле 40 лет цикл сбился, месячные стали нерегулярными, поэтому на задержку не обратила внимания. О беременности узнала лишь на 8 неделе. Рожать в таком возрасте было страшно, поэтому сделала аборт в больнице. После операции болел живот, но через 2 дня состояние пришло в норму. Обследование через месяц показало, что осложнений не возникло.Илона Павлова, 31 год, КрасноярскУ нас с мужем уже есть 2 детей, больше не планировали. Когда узнали, что я вновь забеременела, долго не могли решить, что делать. В итоге, на 9 неделе я пошла на прерывание. Вакуумный и медикаментозный аборты делать было уже поздно, поэтому пришлось идти на выскабливание. После операции долго болел живот, кровотечение было не обильным, но продолжалось более 10 дней. Через 2 недели на УЗИ врач сказал, что в матке остались сгустки. Поэтому пришлось делать повторное выскабливание.

Источник: //ginekola.ru/beremennost/kak-prohodit-hirurgicheskij-abort.html

Хирургический аборт: о чем нужно знать, решаясь на этот шаг

Как проходит хирургический аборт — Гинекология

Иногда возникают ситуации, когда беременность является нежелательной. В этом случае приходится принимать решение об аборте. Хирургический аборт – это искусственное прерывание беременности, осуществляемое путем выскабливания стенок матки.

Процедуру можно проводить в первые 12 недель гестации. В исключительных случаях (по медицинским показаниям или после изнасилования) допускается прерывать беременность на сроке до 22 недель.

Медицинский аборт до 8 недель – наименее травматичная операция, при которой можно избежать негативных последствий.

Несмотря на то, что хирургический аборт более травматичен, чем медицинский или вакуум-аспирация, он продолжает оставаться наиболее частым методом.

Медицинские показания к проведению аборта:

  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы матери;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, краснуха);
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет тяжелой формы;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • психические расстройства;
  • обнаружение аномалий развития плода или наличие хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.

Врачи будут рекомендовать прерывание беременности в тех случаях, когда процесс вынашивания и будущие роды могут причинить большой вред здоровью беременной и даже стать причиной ее смерти.

Незапланированная беременность после кесарева сечения, если с момента его проведения прошло менее 2 лет, также крайне нежелательна, поскольку несформированный рубец на матке создает угрозу разрыва органа на поздних сроках и во время родов.

Как делают хирургический аборт?

Процедура проводится только врачом-гинекологом в условиях стационара. Перед операцией врач информирует пациентку о ходе вмешательства и о возможных осложнениях. Если она продолжает настаивать на аборте, назначают ряд исследований, чтобы подготовиться к данной манипуляции:

  • забор мазка из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, венерические заболевания, гепатиты В и С;
  • общий анализ крови и анализ на уровень ХГЧ.

Данные обследования также необходимы для точного установления факта беременности, поскольку задержка месячных не всегда свидетельствует о произошедшем зачатии.

В назначенный день в утренние часы нельзя принимать пищу во избежание появления рвоты после введения наркоза. Процедуру проводят под внутривенным наркозом на гинекологическом кресле.

При помощи специального инструментария врач расширяет цервикальный канал. Затем, используя кюретку, производят разрушение и извлечение плодного яйца и выскабливание стенок матки.

По завершению операции врач должен убедиться, что вся полость матки была полностью очищена.

Больно ли делать хирургический аборт, и насколько он возможен без наркоза?

Процесс прерывания беременности хирургическим путем достаточно болезненная манипуляция даже для тех женщин, у которых отмечен высокий болевой порог. Поэтому ее рекомендовано делать под анестезией.

Более безопасным и щадящим методом проведения хирургического аборта будет использование гистероскопа. Это специальный аппарат, который применяют для изучения полости матки. Операция под контролем гистероскопа исключает риск повреждения эндометрия и является гарантией того, что в матке не останутся неудаленные фрагменты.

Сколько времени длится операция?

Вся процедура занимает 15-20 минут, но после ее проведения пациентка должна провести в медицинском учреждении несколько часов.

Этот период необходим для того, чтобы прийти в себя после наркоза и дать возможность медицинскому персоналу проследить за состоянием пациентки.

В норме у нее не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты, высокой температуры и сильной схваткообразной боли в нижней части живота.

Противопоказания к проведению хирургического аборта:

  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие инфекций, таких как хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки (во время проведения операции они могут проникнуть в кровь, вызвав ее заражение).

Период после аборта

Если прерывание беременности было произведено опытным врачом в условиях медицинского учреждения, процедура не вызывает тяжелых осложнений.

Женщина может отправиться домой в тот же день, однако, должна избегать тяжелых физических нагрузок. В первые часы обычно чувствуются незначительные боли в нижней части живота.

Это естественная реакция матки, которая в это время представляет собой кровоточащую рану.

В послеабортный период отмечаются небольшие кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией.

Сколько длятся выделения?

В норме их длительность не должна превышать 5-7 дней.

Если количество выделений превышает норму, могут быть назначены кровоостанавливающие препараты: экстракт водяного перца, аминокапроновая кислота, Транексам. Возможно использование народных средств: отваров из крапивы, боровой матки, красной щетки. Если выделения продолжаются дольше и, к тому же, идут обильно и со сгустками, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней температура тела может быть повышена до 37-37,5 °С. Более высокие показатели в течение недели после аборта, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и также требуют обращения к врачу.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  2. В течение нескольких дней не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах.
  3. Следить за тем, чтобы нижняя часть туловища пребывала в тепле.
  4. Исключить курение и алкоголь.
  5. Соблюдать половой покой в течение 3-4 недель.
  6. Следить за качеством питания.

Через 1-2 недели после операции женщина должна посетить врача и пройти УЗИ, чтобы убедиться, что ее проведение прошло с минимальными последствиями для организма. После осмотра врач поможет подобрать контрацептивные средства, чтобы исключить повторение нежелательной беременности в будущем.

Возможные осложнения

Даже если аборт был произведен квалифицированным специалистом, риск развития осложнений достаточно высок.

Можно ли остаться беременной после его проведения?

Поскольку выскабливание производится практически вслепую, есть риск неполного удаления плодного яйца. В этом случае начинается сильное кровотечение, отмечаются боли в животе, озноб, слабость. Кровотечение и боль могут также свидетельствовать о травмах половых органов и нарушениях целостности стенок матки (перфорации).

Не менее опасны и поздние последствия хирургического аборта, такие как:

  • нарушения регулярности менструального цикла;
  • образование спаек;
  • непроходимость маточных труб;
  • появление доброкачественных опухолей в матке как следствие сбоя в гормональном балансе;
  • невынашивание беременности, выкидыши, преждевременные роды в последующих беременностях;
  • вторичное бесплодие;
  • расстройства психоэмоциональной сферы, депрессивные состояния.

Каждая женщина, решившаяся на такую операцию, должна помнить, что она рискует своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей. Особенно опасно выскабливание, когда беременность первая.

Вероятность негативных последствий увеличивается, если в анамнезе уже были прерывания беременности, при наличии воспалительных заболеваний органов половой сферы, при перенесенных ранее операций на матке или яичниках.

У женщин, сделавших в молодости несколько абортов, значительно возрастает риск развития онкологических заболеваний половых органов в период менопаузы.

Аборт и последующая беременность

Месячные восстанавливаются примерно через месяц. Обычно они не отличаются по длительности или обильности от предыдущих менструаций.

Когда можно забеременеть после выполнения аборта?

Как правило, восстановление способности к зачатию происходит через 1-1,5 месяца, но зачастую организм воспринимает первые дни послеабортного периода как начало нового менструального цикла. Созревание яйцеклетки может произойти уже через несколько недель, поэтому партнерам необходимо выбрать надежное средство контрацепции сразу же после возобновления половой жизни.

Можно ли кормить грудью, если произведен аборт?

Прерывание беременности хирургическим путем не является препятствием для грудного вскармливания. После того, как закончится действие наркоза, мать может продолжать кормление ребенка. Грудное молоко после прерывания беременности несет потенциальную опасность для малыша только в том случае, если процедура закончилась осложнениями, и для лечения матери были назначены антибиотики.

Если женщина принимает решение о рождении ребенка, она должна знать, что новую беременность нельзя допустить раньше, чем через полгода после хирургического аборта. Но большинство гинекологов рекомендуют более длительные сроки, до одного года.

Любое прерывание беременности – это стресс для всего организма, который нуждается в восстановительном периоде. Он необходим для стабилизации нарушенного гормонального баланса и заживления травм половых органов.

Перед тем, как начать планировать зачатие, необходимо посетить гинеколога для проведения общего осмотра и обследования.

Даже если между проведенным абортом и наступившей новой беременностью прошел большой период времени, женщина нуждается в дополнительном наблюдении. Эта необходимость связана с существующими рисками для состояния плода и протекания беременности.

Нередко возникают следующие патологии:

У женщин, перенесших один или несколько абортов, возрастает риск внематочной или замершей беременности, рождение ребенка с низким весом и последующей задержкой в развитии.

Источник: //ginekolog-i-ya.ru/hirurgicheskij-abort.html

Отзыв: Хирургический аборт – Как делают бесплатный аборт по направлению из ЖК

Как проходит хирургический аборт — Гинекология

Внимание! Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Возможен вред здоровью и бесплодие.

08.04.2016

Достоинства:

безболезненно; в отличие от медикаментозного – надежно

Недостатки:

возможные последствия для организма; через ЖК и роддом получается очень, слишком долго

Удивительно, и здесь, и в интернете масса отзывов о хирургическом аборте, но в большинстве ничего действительно полезного из них подчерпнуть невозможно – одни эмоции, страшилки, слезы и раскаяния. Мой отзыв будет исключительно техническим – как же это происходит, если вы вдруг обнаружили беременность, решили ее прервать (не важно, по каким причинам) и побежали в женскую консультацию за бесплатным направлением.О своей беременности я узнала случайно, имея за плечами двое успешных родов, на руках – двоих маленьких детей, а за неделю до положительного теста – осмотр у гинеколога, который ничего подозрительного не увидел. Провела повторный тест, в этот же день сходила в платную лабораторию на Узи, где мне подтвердили – да, беременна, причем уже 7 недель. На следующий же день я отправилась в ЖК, где мне сделали повторное узи и подтвердили срок. По срокам ни на медикаментозный, ни на мини я уже не попадала. Чтобы дать направление на хирургический аборт, гинеколог взяла мазок на микрофлору и выписала кипу направлений на сдачу необходимых анализов: мочи, биохимии крови, общий анализ крови, свертываемость крови, гепатиты, вич, сифилис. Кроме того, в обычной поликлинике нужно пройти флюорографию, сделать экг и получить заключение терапевта. Сразу предупрежу – анализы в обычной московской ЖК делаются минимум неделю, вич и гепатиты – почти две. Так что если вам нужно быстрей и сроки уже поджимают – а аборт по собственному желанию можно сделать до 12 недель, причем ориентироваться надо на акушерские недели( плюс две недели к результатам узи) – лучше не терять время и сдать все платно за один -два дня. И нервов себе потрепете меньше.После того, как анализы наконец были готовы, гинеколог выписала мне направление в роддом на сам аборт. Роддом или больницу можно выбрать любой по своему желанию. Я не стала мудрить и согласилась на ближайший 17-й. С направлением нужно немедленно звонить в гинекологическое отделение роддома, объяснять, что у вам дали направление на аборт к ним, что срок у вас такой-то и записываться на первый прием. Как правило, такой прием проводится в диагностическом отделение при роддоме один или два раза в неделю заведующим гинекологическим отделением, запись к которому идет на две-три-четыре недели вперед. Но с абортами идут на встречу и предлагают приехать без записи – врач все-равно вас примет по живой очереди. На прием нужно привезти все анализы и узи. Тогда же вам будет назначен и день операции – как правило через три-четыре дня, но может и позже. У меня в целом от дня первого узи (7 недель) до самого аборта (10-11 недель) прошло три недели – это очень много, с учетом того, что врачи сами говорят, что чем раньше сделаешь, тем лучше для организма. Но быстрее в госучреждениях вряд ли получится. Зато все было сделано совершенно бесплатно.В день госпитализации нужно явиться к 8 утра натощак (пить тоже нельзя) в отделение, имея с собой анализы, оригиналы и по одной копии страхового и паспорта (первая страница и прописка), халат, ночнушка, тапочки, хзапасные трусы и прокладки. Конечно стоит взять с собой воду и перекус, потому что не известно, когда вам сделают операцию. Если повезет и места будут – после заполнения всех бумажек вас определят в палату (в 17-м это одноместные или двухместные боксы), если не повезет – придется ждать выписки других пациентов в коридорчике ( а массовая выписка идет только после обеда).Как правило, врачи начинаю оперировать в 9 утра, сначала делают сложные операции, потом уже малые, к которым относится аборт. Мой черед настал только в 2 часа дня, благо, последние три часа мне все-таки дали место в палате. За полчаса до операции приходит медсестра, предупреждает, что нужно снять все белье, надеть ночнушку, сходить в туалет и быть готовой. Никаких других неприятный манипуляций перед операцией, вроде выбривания или клизма, не делают. В назначенное время приходит сестра, берет вас за ручку и ведет в операционную. Там вы ложитесь на кресло, ноги фиксируют завязками, меряют давление, ставят кататер и вводят наркоз. Многие здесь писали, что аборт – это больно физически. Не знаю, в каком веке и в каком подвале они его делали, но аборт проводится под нормальным наркозом, бесплатным, замечу. Вы засыпаете и все. Наркоза колят очень маленькую до-у – минут на 15, этого хватает для выскабливания. Будят тут же в операционной. У меня от момента покидания палаты до возвращения в нее прошло полчаса. После операции тянет живот, как в первый день месячных, пока матка сокращается. Минут 20 после отхода от наркоза, но пузырь со льдом очень облегчает эти ощущения и позволяет даже вздремнуть. Возможно, для не рожавших, эти ощущения действительно болезненны. Но для меня они показались полной ерундой по сравнению с ощущениями перед, во время и после родов – там больнее многократно, а здесь просто небольшой дискомфорт, прошедший за 20 минут и больше не возвращавшийся. Через час я чувствовала гораздо больший дискомфорт от кататера в руке, чем от проведенного аборта. Все!После операции идут и кровянистые выделения. У меня опять же они были как при скудных месячных и совсем бесболезненно. В идеале после аборта выписывают на следующий день. Но врач пошла мне на встречу и выписала уже через два часа после операции, прописав сходить через три дня на узи. Антибиотиков “на всякий случай” она выписывать не стала, порекомендовав следить за самочувствием и пропить четыре дня кровеостанавливающие препараты. Вот, собственно, и все. Безусловно, аборт может дать побочку в будущем. Но, опять же, с точки зрения хирургии это более безопасная процедура для организма, чем то же кесарево сечение, где вам разрезают плоть и матку. После аборта нет разрезов и швов, хотя слизистая и повреждена, но вы этого не чувствуете. Многие пишут о тяжелом психологическом состоянии после аборта. Лично мне было намного тяжелей ждать его в неведение эти три недели. Конечно, никому не пожелаешь через это пройти. И никто не может гарантировать, что психологически вы не почувствуете последствий. Хотя бы потому, что после прерывания идет гормональная перестройка организма – а что такое перемены настроения на фоне гормонов знает любая женщина, прошедшая через благополучную беременность и лактацию. В остальном же я не очень понимаю “убивающихся” женщин, если конечно аборт не был сделан по медпоказаниям при желанном ребенке или в период глупой молодости. В конце концов вы взрослый человек и должны принимать осознанные, адекватные решения и нести за них ответственность, и жалеть о них глупо. В противном случае как вообще рожать детей и нести ответственность за них, если вы не способны на это с самой собой?Надеюсь, мой отзыв будет полезен тем, кто столкнулся с такой ситуацией и принял для себя решение, и избавит от лишних страхов и страха неизвестности

P. S. Теперь, имея опыт за плечами, я в такой ситуации могу рекомендовать медикаментозный (фармаборт) аборт. Не верьте врачам, которые говорят, что он ввозможен до 6 недель! По рекомендациям ВОЗ он делается до 8 недель с зачатия( а не акушерских, как считают только в России)

Время использования:1 раз
Год пользования услугами:2016
Общее впечатление:Как делают бесплатный аборт по направлению из ЖК
Моя оценка:
Рекомендую друзьям:ДА

Источник: //otzovik.com/review_3211602.html

Как проходит хирургический аборт

Как проходит хирургический аборт — Гинекология

Аборт – хирургическое вмешательство, которое проводится с целью удаления эмбриона. Хирургическое абортирование подразумевает нанесение значительных травм органам половой системы женщины, поэтому при необходимости прерывания беременности безопаснее сделать это вакуумным методом на раннем сроке.

Для некоторых женщин подробная информация о том, как делают аборт, какие осложнения он может вызвать, оказывается решающим аргументом против отказа от возможности стать матерью.

Понятие хирургического аборта

Хирургический, или инструментальный, аборт – это операция по извлечению плодного яйца для искусственного прерывания беременности и с целью очищения полости матки при неполном выкидыше.

Процедура аборта выполняется посредством выскабливания слизистой поверхности матки через расширенный цервикальный канал.

Этот вид операции представляет большую угрозу для здоровья женщины, но является единственно возможным в случае отказа от вынашивания плода на сроке более 7 недель.

Сроки выполнения

Операция проводится по желанию беременной, если срок не превышает 12 недель. Если имеются медицинские показания, препятствующие вынашиванию плода, или социальные причины, такие, как изнасилование, беременность может быть прервана до 22-й недели.

Показания к аборту в сроке беременности больше 12 недель

  • изнасилование;
  • лишение родительских прав:
  • гибель супруга во время беременности;
  • нахождение женщины в местах лишения свободы;
  • болезни, препятствующие вынашиванию плода и представляющие угрозу для жизни беременной женщины (онкологические заболевания, сахарный диабет в тяжелой форме, пороки сердца и др.);
  • алкогольная, наркотическая зависимость будущей матери;
  • инфекции женщины, способные повлиять на развитие плода (ВИЧ, гепатит и др.);
  • прием препаратов с тератогенным эффектом;
  • пороки развития плода, выявленные на ультразвуковом исследовании;
  • гибель плода.

Противопоказания

  • венерические заболевания в острой стадии;
  • воспалительные процессы, протекающие в яичниках, в матке;
  • патология свертываемости крови;
  • аллергические реакции на обезболивающие препараты.

В этих ситуациях вопрос о прерывании беременности решается индивидуально. В ряде случаев требуется дополнительная подготовка к процедуре.

Не рекомендуется проводить операцию в случае первой беременности у резус-отрицательной женщины, поскольку существует большой риск развития патологии плода при последующих беременностях.

Подготовка

Врач обязан подробно рассказать о том, как делают аборт, какие он имеет последствия для здоровья.

Если женщина твердо намерена прервать беременность, ей необходимо предварительно сдать анализы:

  • на сифилис, гепатиты С и В, ВИЧ;
  • на ХГЧ;
  • на группу крови;
  • на резус-фактор;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок на флору влагалища.

Также требуются аппаратные исследования:

  • флюорография грудной клетки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ.

Необходима консультация терапевта и гинекологический осмотр.

Как делают инструментальный аборт?

Если результаты анализов нормальные, женщину направляют в стационар. Врач проводит гинекологический осмотр, пациентка дает письменное согласие на аборт, подтверждая, что она ознакомлена с тем, как делается аборт, каковы его последствия.

Пациентку размещают в общей палате или отдельной, если такая услуга оплачена. Затем ее направляют в операционную, где делают либо бесплатный местный наркоз, либо платный общий внутривенный. При местном наркозе пациентка будет как бы в полудреме, при общем – уснет.

Как делают хирургический аборт:

  1. Если срок беременности не превышает 12 недель, плод достаточно мал для извлечения кюреткой. Кюретка – это специальный инструмент, напоминающий по форме острую ложку. Поэтому врач сначала использует вакуумный насос, который разрушает плод и выводит его части по трубке насоса. Затем гинеколог проводит выскабливание матки, убирая остатки разрушившегося эмбриона.
  2. Если срок беременности более 12 недель, для извлечения плода приходится значительно расширять шеечный канал. Это проводится набором расширителей со сменой их диаметра от меньшего к большему. Через расширенную шейку врач хирургическими инструментами разрушает эмбрион и извлекает крупные части щипцами. Мелкие части извлекаются вакуумным насосом. Затем проводится выскабливание слизистой матки и маточной шейки.

Процесс длится около получаса. После операции пациентка несколько часов остается в стационаре под наблюдением врачей. Гинеколог назначает препараты, способствующие сокращению матки, антибиотики.

Послеоперационный период

В течение двух недель после аборта женщине противопоказаны половые контакты, тяжелые физические нагрузки, прием ванны, купание в открытых водоемах.

После того, как проходит аборт, гинеколог рекомендует следить за температурой тела, а также проводить тест на ХГЧ, для того чтобы удостовериться, что плод полностью удален.

Возможен набор лишнего веса, поэтому нужно правильно питаться. Некоторым женщинам требуется помощь психолога.

Через 7 дней после хирургического аборта следует провести гинекологический осмотр и УЗИ.

Гинеколог даст рекомендации по выбору метода контрацепции. Как правило, назначают гормональные контрацептивы, так как именно они помогают нормализовать гормональный фон и надежно защищают от нежелательной беременности. Как правильно выбрать подходящее противозачаточное средство, как его применять, подскажет врач.

Беременность после инструментального аборта

Менструальные кровотечения после аборта следует ожидать на 25-й -35-й день.

В течение полугода после  аборта желательно предохраняться, так как новая, пусть и желанная, беременность, возможно, приведет к проблемам вынашивания: организм окончательно не восстановился.

После 3-6 месяцев менструальный цикл налаживается, эпителий матки приходит в норму, при отсутствии осложнений можно забеременеть без опасений.

Осложнения

Не все женщины, решившие прервать беременность, понимают, как аборт способен повлиять на их здоровье. Операция часто вызывает серьезные осложнения:

  1. Головокружение, повышенная температура, недомогание.
  2. Обильные кровотечения с болезненными ощущениями в промежности, в животе. В худшем случае это заканчивается операцией удаления матки.
  3. Отсутствие выделений при спазме маточной шейки. Это может вызвать воспалительный процесс. Необходимо сделать ультразвуковое исследование малого таза после хирургического аборта.
  4. Положительный тест, определяющий беременность, говорит о неполном аборте. Требуется дополнительная процедура, потому что частично удаленный эмбрион может развиваться с серьезными отклонениями.
  5. Эндометрит, а также заражение крови (сепсис) при инфицировании полости матки. Чтобы этого избежать, аборт должен проводиться в абсолютно стерильных условиях.
  6. Травма шейки матки как результат неквалифицированной работы врачей может вызвать проблемы при вынашивании ребенка в будущем.
  7. Бесплодие развивается в том случае, когда поверхность матки настолько повреждена, что при новой беременности эмбрион неспособен к ней прикрепиться.
  8. Возникновение плацентарного полипа в результате того, что часть ворсин хориона не удалилась при выскабливании. Это может сопровождаться длительными выделениями, болями.

Стоит ли делать аборт?

При принятии решения о прерывании беременности важно тщательно всё обдумать, не бояться посоветоваться с близкими. Если есть серьезные медицинские противопоказания для вынашивания ребенка, сложные пороки развития плода, или зачатие произошло в результате изнасилования, тогда отказ от беременности может быть необходимой мерой.

Аборт, сделанный в хорошей клинике опытными врачами, может иметь минимальные негативные последствия для здоровья. Но если причинами являются лишь сомнения относительно времени рождения ребенка, боязнь осуждения окружающими, тогда аборт может стать ошибкой, иногда роковой.

Источник: //DrLady.ru/abortion/kak-prohodit-hirurgicheskij-abort.html

MedInfoPortal.Ru
Добавить комментарий