Триггерные точки плечевого сустава

Болит плечо: триггерные точки дельтовидной мышцы

Триггерные точки плечевого сустава

Дельтовидная мышца (musculus deltoideus) может являться причиной боли в области плечевого сустава, ограничивая его функцию.

Дельтовидная мышца: анатомия

Эта поверхностно расположенная мышца человека состоит из трёх частей: передней, средней и задней.

Вверху передняя часть дельтовидной мышцы прикрепляется к наружной трети ключицы, средняя часть — к акромиону лопатки, а задняя часть — к наружной части ости лопатки. Внизу все части мышцы сходятся воедино и прикрепляются к дельтовидной бугристости плечевой кости.

Дельтовидная мышца: функции

Какие функции у дельтовидной мышцы?

Все части дельтовидной мышцы

Основной функцией дельтовидной мышцы, при которой происходит включение передней, средней и задней её части, является отведение плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: передняя часть

Передняя часть дельтовидной мышцы также участвует в сгибании плеча в плечевом суставе.

Передняя часть дельтовидной мышцы принимает участие в горизонтальном приведении плеча.

Передняя часть дельтовидной мышцы участвует в медиальной (внутренней) ротации (вращении) плеча в плечевом суставе.

Как было отмечено выше, передняя часть дельтовидной мышцы участвует в отведении плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: средняя часть

Средняя часть дельтовидной мышцы принимает участие в отведении плеча, а также совместно с передней частью — в сгибании плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: задняя часть

Задняя часть дельтовидной мышцы помимо отведения плеча участвует в горизонтальном отведении.

Задний пучок дельтовидной мышцы участвует в разгибании плеча в плечевом суставе.

Задняя часть дельтовидной мышцы участвует в латеральной (наружной) ротации (вращении) плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: триггерные точки

Миофасциальные триггерные точки в дельтовидной мышце обнаруживаются у большого количества людей. Если триггеры локализованы в передней части мышцы, то боль отражается в переднюю и среднюю дельтовидную область.

Когда триггерные точки находятся в задней части дельтовидной мышцы, то боль возникает на задней поверхности плечевого сустава, иногда распространяясь по всей задней поверхности плеча.

Триггерные точки, расположенные в средней части мышцы, вызывают боль в месте своей локализации, иногда захватывая соседние области.

Дельтовидная мышца обладает одной важной особенностью. Волокна передней и задней части располагаются веретенообразно и триггерные точки в них встречаются в середине мышечных пучков в местах концевых пластинок — участках контакта двигательного нерва с мышечным веретеном. Волокна же средней части имеют перистую структуру и триггерные точки могут располагаться на всём её протяжении.

Одной из причин развития триггерных точек в дельтовидной мышце может являться травма плеча во время физической активности или спортивных соревнований. Боль проявляется чаще всего при движениях руки, однако может наблюдаться и в состоянии покоя или сна.

Наличие множества триггеров в дельтовидной мышце сопровождается значительным уменьшением силы и развитием физической нестабильности в плечевом суставе.

В зависимости от области локализации миофасциальных триггерных точек будут наблюдаться проблемы со сгибанием руки, с отведением руки и с разгибанием руки.

Передняя часть дельтовидной мышцы может повреждаться при стрельбе из огнестрельного оружия, при удержании значительного веса на плечах или в результате любой монотонной работы, при которой происходит длительное сгибание плеча, например, ручная сортировка почтовой корреспонденции в почтовых ящиках. При поражении передней части мышцы человек не может выполнить тест “потереть спину”, т.е. завести руку за спину и подвигать ею вправо-влево.

Задняя часть дельтовидной мышцы может поражаться триггерными точками в результате чрезмерной физической нагрузки, например, во время езды на лыжах, когда плечо постоянно разгибается в результате работы лыжными палками.

Иногда в область дельтовидной мышцы производят внутримышечную инъекцию витаминов, антибиотиков или, например, вакцины против дифтерии. Если вещество попадает в латентную миофасциальную триггерную точку, то может произойти её активация с развитием болевого симптома, поэтому перед проведением инъекции обязательно нужно исследовать область плеча на предмет наличия мышечных уплотнений.

При наличии триггерных точек в задней части дельтовидной мышцы во время проведения кругового обхватывающего теста, который также используется для диагностики поражения дельтовидной мышцы, о которой я говорил в этом видео,

человек из-за сильной боли способен дотянуться только до макушки.

Средняя часть дельтовидной мышцы может поражаться триггерным точками в результате любой длительно повторяющейся монотонной активности, связанной с отведением руки, например, при ежедневной фанатичной работе с гантелями в тренажёрном зале.

Самым простым методом диагностики мест расположения и лечения триггерных точек дельтовидной мышцы в домашних условиях является следующий.

Возьмите маленький массажный ролл или массажный мяч и, подойдя к стене, надавите им на область дельтовидной мышцы, используя вес своего тела.

Если у вас есть оба этих инструмента для миофасциального релиза, то я рекомендую сначала в течение нескольких минут поработать на маленьком массажном ролле по всем частям мышцы, подготовив мышечную и фасциальную ткань.

Обнаружив участки уплотнения и болезненности, осуществите более интенсивное механическое воздействие на массажном мяче на эти точки. Осуществляйте надавливания от одной до нескольких минут.

После этого обязательно вытяните поражённые волокна мышцы (смотрите видео в начале публикации). Если триггерными точками поражена передняя часть мышцы и передние пучки средней части мышцы, то вытяните её в течение 1-3 минут в дверном проёме, расположив плечо на уровне плечевого сустава или немного ниже.

Если вы практикуете йогу, то для вытяжения можно использовать, например, дханурасану (позу лука). Также вытянуть эти же волокна мышцы и восстановить её функцию можно, заведя поражённую руку за спину, стремясь захватить кисть проблемной руки противоположной рукой, поднятой вверх.

Ввиду ограничения подвижности в плечевом суставе начинайте вытяжение с использованием полотенца или носка. Работая системно и регулярно, вы придёте к тому, что сможете сцепить обе кисти. В йоге с целью вытяжения данных мышечных пучков используются, асаны с кистевым замком за спиной.

Поработав в одну сторону, обязательно выполните упражнение также и в другую.

При поражении задней части и задних пучков средней части дельтовидной мышцы захватите локоть поражённой руки кистью противоположной руки и уводите локоть в сторону, прижимая руку к грудной клетке.

В йоге для вытяжения этих частей дельтовидной мышцы можно использовать, например, бхуджа свастикасану (позу стрекозы).

Что такое триггерные точки, как от них избавиться самостоятельно

Триггерные точки плечевого сустава

Что такое триггерные точки? Это мышечный ревматизм, синдром повторной травмы – все это название одного и того же заболевания, которое объединяется под общим названием миофасциальный болевой синдром. Также к данному состоянию относят и локализованные симптомы – локоть теннисиста, туннельный синдром и прочее.

Так что же это такое? Это мышечный спазм с возникновением особых точек-триггеров, при надавливании на которую болевой синдром усиливается. Воздействие на точку приводит к иррадиации (смещению) боли от мускула в сторону пораженного сустава. Также надавливание усиливает напряжение и повышает тонус мышцы.

Причины возникновения триггерных точек

Наиболее частой причиной возникновения триггерных точек является мышечное перенапряжение, связанное со статическими нарушениями, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, неврологическими заболеваниями, нарушением осанки и травмами.

Нарушение осанки и неправильные позы приводят к статическому перенапряжению одной мышцы. Перекос таза и укорочение одной нижней конечности также обязательно сопровождается чрезмерным перенапряжением одной из мышц.

Следствием нарушений в тазовом поясе является возникновение триггерных зон в плечевом отделе.

Перенапряжение мышц и последующее появление триггерных точек может быть вызвано и постоянной пульсацией от болевого органа при наличии воспалительного процесса в нем.

Кроме того, миофасциальный синдром может быть вызван следующими заболеваниями и состояниями:

  • остеохондрозом – возникновение рефлекторного мышечного спазма связано с раздражением иннервирующей структуры позвоночного столба;
  • ушибом мышц;
  • переохлаждением мышц;
  • психоэмоциональным фактором – хронические стрессы вызывают постоянное напряжение и спазм мышц;
  • длительной иммобилизацией мышц;
  • аномалиями развития – например, плоскостопием.

Причины и симптомы миофасциального синдрома

Миофасциальный синдром относят к соматическим и психосоматическим видам боли, способным вызывать хронические спазмы в мышцах (мио) и соединяющих их тканях (фасциях).

К основным причинам, которые могут его спровоцировать, относят:

  • механические, тепловые или химические раздражения сенсорных окончаний в мышцах, фасциальных и сухожильных волокнах;
  • защитное напряжение, возникающие в мышцах, окружающих орган, где развивается недуг;
  • спазмы в паравертебральных мышцах, возникающих при дегенеративных патологиях позвоночного столба;
  • стрессы, паника, угнетенное психоэмоциональное состояние.

Выделяют ряд факторов, способных вызвать развитие миофасциального синдрома:

  • ослабленные, нетренированные мышцы;
  • пониженное содержание кальция и иных микроэлементов и витаминов, жизненно необходимых для крови;
  • недостаточность функции щитовидной железы;
  • внезапное увеличение нагрузки на мышцы, которые не были предварительно разогреты и подготовлены регулярными тренировками.

К основным симптомам миофасциального синдрома относят:

  • появление болезненных уплотнений в мышцах;
  • ощущение тяжи – участков, имеющих повышенную твердость, во время ощупывания;
  • возрастание боли при длительном пребывание в одной позе, большом напряжении или серьезном переохлаждении;
  • затяжной характер имеющейся боли;
  • распространение болевого симптома в отдаленные области.

Помимо перечисленных симптомов данного заболевания, различают также косвенные, т.е. не имеющими прямой связи с триггерными точками, но неизменно появляющимися по мере их разрастания:

  • болезненность в определенных мышцах при нажатии на триггерную точку;
  • появление болей при статичном положении тела на протяжении длительного периода;
  • головные боли и головокружение;
  • появление судорог, покалываний, онемения, ограничение подвижности;
  • практически всегда холодные конечности;
  • быстрая утомляемость, чувство слабости;
  • чувство ломоты во всем теле;
  • скованные движения по утрам;
  • шум в голове и в ушах;
  • измененное восприятие пространства;
  • воспаление в слизистых оболочках;
  • раздражения на коже и зуд;
  • краснота глаз, ослабленное зрение, повышенная слезоточивость глаз;
  • нарушения сна, бессонница.

Локализация триггерных точек

Триггерные точки – это своеобразный ответ организма человека на перенапряжение, воспалительные процессы, травмы, дисбаланс нагрузок на мышцы (сколиоз, неправильная осанка, резкие движения или длительное статическое положение).

Хронические боли возникают в мышцах и тканевых оболочках (фасциях) мышц сухожилий и суставов. В таком случае речь идет о миофасциальном синдроме (миофасциальные триггерные точки).

Триггерные зоны образуются в статической скелетной мускулатуре. Карта триггерных точек человека весьма обширна. В зависимости от локализации известны их следующие разновидности:

  • триггерные точки спины;
  • триггерные точки на плечах;
  • триггерные точки лица (в группе жевательных мышц);
  • триггерные точки на пояснице;
  • триггерная точка в области 7 позвонка;
  • триггерные точки шейного отдела и др.

Что такое триггерные точки спины?

Название триггерной точки происходит с английского, где в переводе означает «курок». Особенностью подобных точек является появление резкой и сильной боли при надавливании на них.

Подобные ощущения вызывают ассоциации с нажатием пускового курка, за которым затем следует выстрел. По этой же причине такие точки также носят название «пусковых» или «курковых».

Боль, которую ощущает человек в области триггерных точек, является следствием развивающейся патологии, оказывающей негативное влияние на самые разные органы и системы всего человеческого организма.

Почувствовать внезапную боль в местах расположения триггерных точек можно не только во время надавливания, но и при растяжениях мышцы, на которой эта точка находится.

Триггерные точки появляются на любых мышцах или соединительных тканях (фасциях) мышц суставов и сухожилий. Данная патология имеет медицинское название миофасциальный синдром.

По структуре триггерная точка представляет собой небольшое уплотнение, размер которого может быть до 1 см. При прощупывании она кажется мягкой, может напоминать жилу.

Реакция «куркового механизма» может проявиться как в виде болезненных ощущений, так и в сильном ослаблении мышц, иногда это даже приводит к полному обездвиживанию конечностей.

Выявить подобные точки самостоятельно, используя только метод ощупывания, довольно сложно, в особенности, если речь идет о самых первых стадиях. Важно не перепутать такие уплотнения с отложением солей, которые иногда появляются в суставах, и по механизму появления боли имеют принципиально иное происхождение.

По этой причине, появление любых болей, регулярно дающих о себе знать, является поводом для обращения к специалисту.

: «Как найти триггерные точки?»

Симптомы и диагностика триггерных точек

Триггерная зона определяется врачом по наличию характерного уплотнения и болевой реакции при нажатии непосредственно под пальцем и в зоне отражения.

Активизация триггерных зон может быть обусловлена заболеваниями внутренних органов (ишемией, язвой желудка), заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Для исключения сопутствующих патологий назначается проведение рентгенологического исследования, ультразвуковой диагностики, лабораторных анализов крови и мочи.

Диагноз устанавливается в соответствии с результатами проведенного комплексного обследования и при наличии дополнительных симптомов:

  • точечных или региональных болей;
  • ограниченной подвижности, хромоты (если у пациента сводит икры — триггерные точки локализуются в икроножной мышце);
  • уплотненной зоны гиперчувствительности;
  • возникновения зоны отраженной боли;
  • возникновения болевой реакции при повторном надавливании;
  • вздрагивания триггерной точки при пальпации;
  • эмоционального стресса, внутреннего страха, депрессии, бессонницы.

Зачастую обнаружение триггерных точек затруднено ввиду сильной спазмированности или массивности некоторых мышц (бедер, ягодиц). В данных случаях специалисту необходимо пальпировать предполагаемую триггерную зону более интенсивно.

Триггерные точки: схема

Согласно анализу многолетних исследований, медиками были составлены схематические карты, на основании которых можно определить источник отраженных болей.

Чаще всего спазматические узлы образуются на мышцах тазобедренной и плечевой зоны, на крупных мышцах шеи, между лопаток, в грудинно-ключично-сосцевидной мышце, грудных и поясничных отделах околопозвоночных мышц.

По месту проявления боль может быть:

Болевые ощущения могут вызываться как одной точкой, так и сразу несколькими. Важно помнить, что болевые ощущения в том или ином месте не всегда совпадают с местом расположения самой точки. Участок локального уплотнения и наибольшей чувствительности порой находятся друг от друга на значительном расстоянии, поэтому проводить лечение непосредственно в зоне боли абсолютно бесполезно.

Триггерные точки: лечение

Во избежание нарушения метаболических процессов и развития кислородного голодания в спазмированных мышцах, миофасциальный болевой синдром требует немедленной терапии.

Перед тем, как убрать триггерные точки, необходимо избавиться от причины, которая привела к их возникновению – устранить сопутствующее заболевание и снять мышечный спазм.

Источник: //neuro-orto.ru/simptomy/golovnaya-bol-i-migreni/triggernye-tochki.html

Триггерные точки на вашем теле запускают боль и патологии

Триггерные точки плечевого сустава

В медицине у них есть название «миофасциальная триггерная точка». Триггерная точка дает отраженную боль, и причиной её формирования выступает как гипернапряжение мышц, так и патологии двигательного аппарата и внутренних органов. Вот как можно убрать болезненные проявления данного характера.

Что такое триггерные точки? Наши мускулы испытывают очень неравномерную нагрузку каждый день. В итоге в конкретных мышечных зонах имеет место излишнее напряжение, ухудшается микроциркуляция, волокна мышц становятся утолщенными и воспаленными, возникают узлы. Эпицентром чрезмерной чувствительности выступают так называемые триггерные точки.  

Природа болевых точек

В медицинской науке им дали название «миофасциальная триггерная точка». Если пощупать подобные уплотнения в мускулах, можно почувствовать под пальцами своеобразные комки.

Триггерная точка транслирует отраженную боль (это важно запомнить), и фактором её возникновения является как гипернапряжение мускулов, так и проблемы двигательного аппарата и внутренних органов.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Указанные точки можно назвать пусковыми болевыми точками (у них имеется еще одно название – «курковые»), которые провоцируют старт болевого синдрома.

Термин «триггерная точка» (ТТ)  появился в медицинской науке в 70-х г. ХХ века, его  обосновали на специальных исследованиях медики из Америки Дж. Тревел и Д. Симонс.

Проведя анализ болезненных очагов в мускулах больных, создатели концепции составили карту ТТ человека, наиболее часто беспокоящих, и влияние на которые дает возможность ликвидировать нежелательные болевые проявления.

Указанные точки могут располагаться во всех мускулах, даже на лице. Как правило, они дают о себе знать в шейных мускулах, плечевого пояса, пояснично-ягодичных.

Описываемые точки  могут транслировать и болезненные ощущения иной области тела. К примеру, головные боли связывают с ТТ в  мускулах шеи.

Почему формируются ТТ? Причинами выступают жизненные травмы, спроецированные в нервно-мышечные паттерны, злоупотребления  мускульными нагрузками.

Что вызывает обострение?

  • Излишнее мускульное напряжение, спровоцированное неправильной осанкой, продолжительной статичной нагрузкой («скрюченная» поза за рабочим столом или компьютером).
  • Нагрузка по причине систематических однотипных действий (занятия спортом, работа на конвейере).
  • Гипернагрузки опорно-двигательного аппарата.
  • Травмы.
  • Выработанное неправильное положение в процессе сна, активирующее постоянное давление на конкретные зоны мускулов.
  • Неврология. 
  • Чрезмерное охлаждение.

ТТ негативно воздействуют на комплексное состояние организма: имеет место ригидность мышц, плохое кровообращение и растяжка, страдает двигательная активность. Выступая элементом мускульных паттернов, ТТ мешают перемещению энергии в нашем теле.

Как обнаружить и убрать триггерную точку? (Применение ишемической компрессии)

Имеется ряд специальных техник. Эффективной методикой выступает ишемическая компрессия, предполагающая надавливание на ТТ, глубоко и внутрь осуществляется массаж по точке спиралью с целью активировать в мышце вытеснение застойных явлений, нормализовать обменные процессы и убрать боли.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Как правильно отыскать ТТ

Как правило, ТТ расположена не там, где отмечаются болезненные ощущения. Вспомним, что важный показатель ТТ – отраженная боль. Поэтому необходимо выявить указанную отраженную боль и идентифицировать так называемую пусковую точку, которая ее транслирует.

Выбрать нужную мышцу

Ключевой сигнал ТТ – боль при нажатии.

Массажировать точку следует не дольше 15-20 сек.

Не стоит пытаться быстро убрать точку. Смысл терапии заключается в том, что в механизме самомассажа задействуется организм.

Альтернативой ишемической компрессии выступают «поглаживающие» движения по узелку точки. Они хороши, что менее раздражается ТТ, меньше травмируется мускул, при самомассаже проще терпеть боль ритмичную, чем постоянную.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Как грамотно осуществлять «поглаживания»?

  • Движения короткие, глубокие и медленные, одно действие в сек.
  • Длина поглаживания не более 4 см.
  • Перемещаться постоянно в одном направлении.
  • Пальцы не только скользят по коже, а сдвигают ее.
  • Углубляясь, необходимо прижимать ТТ к расположенной в центре кости.
  • После поглаживающего действия необходимо отпустить пальцы, вернуться в исходное положение и снова проделать действие.

    Поглаживания можно делать в произвольном направлении.

Что мы получаем от массажа ТТ?

раскрытие химической и нейрологической петли обратной  связи, поддерживающей сокращение мускула;
активация кровотока к зоне сокращения ткани; распрямление мускульных волокон, стянутых ТТ.⠀

Итоги лечения ТТ путем «поглаживания» вас удивят. Облегчение ощущается буквально через несколько минут, а основные проблемы ликвидируются за 3-10 дней.

Однако, результат будет настолько скорым, если ТТ появилась не так давно. На терапию хронических ТТ потребуется больше времени.*опубликовано econet.ru.

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: //econet.by/articles/triggernye-tochki-na-vashem-tele-zapuskayut-bol-i-patologii

MedInfoPortal.Ru
Добавить комментарий