Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалык В. П.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалык В. П.

Урогенитальный уреаплазмоз – заболевание, при котором инфицируются мочеполовые пути. Проблема бывает у женщин и мужчин, но последние, подвержены заражению реже. Очень опасна патология при беременности, поскольку может вызывать прерывание и заражение плода. В 70% ситуациях болезнь проходит бессимптомно, а для правильного диагностирования сдается сразу несколько анализов.

Что такое уреаплазма?

Уреаплазма – бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Возбудителями являются мелкие микроорганизмы, которые не содержат клеточных стенок.

Особенность вызывает невосприимчивость ко многим лекарствам, нет реакции окрашивания по Граму.

Уреаплазма относится к условно-патогенным бактериям, которые приводят к разным болезням мочеполовой системы. Микроорганизмы могут жить в организме здоровых людей. Основная среда обитания – слизистая половых органов и мочевыводящих каналов. Лечение возможно только после обследования, при уреаплазмозе симптомы появляются не сразу.

Уреаплазма – очень маленькие организмы, которые относятся к промежуточному звену между бактерией и вирусом, быстро развиваются на слизистой оболочке половых органов человека.

Пути заражения уреаплазмозом

Не все уреаплазмы способны провоцировать болезни. Главный путь заражения через интимную связь, но еще вирус может развиваться при некоторых благоприятных для него факторах.

Возбудители заболевания

Возбудителем болезни является уреаплазма, она делится на несколько групп из 6 видов. Патогенными формами считается только парвум и уреалитикум. Основная причина заражения – незащищенный половой акт или роды. Очень часто носители бактерий при уреаплазмозе симптомов не ощущают.

Основные факторы, при которых развивается воспаление и возбудители:

  1. Нарушение гормонального фона в результате беременности или сбоях эндокринной системы.
  2. Снижение защитных функций иммунной системы, а чем активнее развитие возбудителей, тем слабее иммунитет.
  3. Вагинальный дисбактериоз приводит к снижению числа полезной флоры, поэтому патогенные организмы, среди которых уреаплазма, активнее развиваются.
  4. Инвазивные вмешательства становятся пусковым механизмом для развития вируса. Провокаторами являются аборты, инструментальные способы лечения и диагностики.
  5. Непостоянные половые партнеры, при наличии других инфекций, передающихся половым путем, уреаплазма начинает быстро развиваться, попадая в половые органы.

Хотя уреаплазмоз симптомы почти не проявляет, но их надо знать, чтобы своевременно начать терапию и исключить последствия. Кроме заражения половым путем, есть и другие методы передачи возбудителей. Среди них выделяют переход микроорганизмов от матери к ребенку во время родов или контактно-бытовым путем. Хотя, последний вариант точно не доказан.

Симптомы уреаплазмоза

У патологии есть инкубационный период, который составляет 22-26 дней. В некоторых случаях уреаплазмоз симптомы может проявлять через неделю, а порой характерные признаки появляются через 2 месяца.

Симптомы у мужчин

Самое первое, что могут наблюдать мужчины – уретрит или воспаление мочеиспускательных путей. Ощущается жжение в уретре, которое становится сильнее при оттоке мочи, вплоть до резей. При интимной близости появляются боли. Именно такое состояние – самый первый признак появления патологии, но описанные симптомы быстро проходят и могут развиваться повторно через некоторое время.

При уреаплазмозе симптомы могут быть другими, к дополнительным признакам входят:

  1. Выделения из половых органов, по характеру они слабые, жидкие и слизистые.
  2. Воспаления придатков яичек, которые при тяжелом течение болезни характеризуются болями и чувством распирания. Во время пальпации интенсивность симптомов усиливается.
  3. Появляются признаки простатита, указывающие на развитие болезни. У мужчин начинаются боли в районе промежности, при сидении и пальпации они усиливаются, кроме того, снижается либидо и сокращается время эрекции. Интимная близость становится невозможной по причине сильного болевого синдрома.

Без лечения инфекция прогрессирует, а самое страшное для мужчин – бесплодие.

Симптомы у женщин

Подозревая уреаплазмоз, симптомы у женщин будут отличаться от мужских, они характеризуются:

  • Уретритом, который вызывает жжение и боли при оттоке мочи, а слизистая начинает немного отекать.
  • Выделениями из влагалища слизистого вида.
  • Болевым синдромом при интимной близости, который появляется вследствие воспалительного процесса.
  • Кровянистыми выделения после полового акта.
  • Болями внизу живота, что указывают на развитие и перемещение микроорганизмов. Они смещаются выше, поражая на своем пути матку и придатки.

Как и для мужчин, самое опасное последствие – бесплодие.

Уреаплазма и беременность

При беременности уреаплазмоз симптомы не демонстрирует. Заподозрить наличие инфекции можно, если начинается частый зуд и нехарактерные слизистые выделения. Обследование при вынашивании ребенка проводится по назначению врача, если есть задержка развития плода или проблемы с плацентой. После родов заражение становится причиной появления гнойно-септической болезни.

Диагностика инфекции

Для определения болезни потребуется провести дифференциальную диагностику, которая помогает отличить уреаплазму от других инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Основными анализами для женщин будет:

  • Сдача мочи;
  • Соскоб из влагалища, цервикального канала и уретры.

Мужчинам необходимо сделать:

  • Анализ мочи;
  • Соскоб из уретры;
  • По необходимости сдать секрет предстательной железы.

Основная задача обследования – найти патогенные бактерии в организме и лейкоцитоз. Среди лабораторных способов исследований врачи применяют:

  1. БАК-посев. Суть методики заключается в заборе биологического материала и помещение его в определенную среду для быстрого развития. Способ очень эффективен, помогает на 100% определить вирус, его чувствительность к медикаментозным препаратам и сосчитать количественное число микроорганизмов на 1 мл биоматериала.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Способ относится к самому распространенному и точному для обнаружения ИППП. Суть заключается в выявлении любых генетических элементов бактерий.
  3. Серологический анализ. Помогает определить антитела к уреаплазме. Исследование не относится к самому точному и ценному, ведь антитела появляются при остром развитии патологии и у людей, которые уже прошли курс лечения.

Проведение комплексной диагностики определит не только наличие описываемых микроорганизмов, но и дополнительные инфекции, которые могут развиваться у пациента.

При помощи результатов удается начать своевременную и правильную терапию, результатом которой станет полное восстановление. Обследование лучше проводить вместе с половым партнером.

Осложнения и последствия

Поскольку при уреаплазмозе симптомы появляются редко, количество людей с осложнениями чаще попадают в больницы. Это вызвано длительным бездействием, а самым плохим последствием для женщин и мужчин становится бесплодие. Кроме поражения мочеполовой системы появляются аутоиммунные болезни.

Не оказывая терапии возможно развитие:

  1. Бесплодия. У мужчин поражается простата или яички, начинается сильный воспалительные процесс, количество спермы снижается и ее качество значительно ухудшается. Сперматозоиды будут менее активными и не могут дойти к нужной точке для зачатия. У женщин поражается матка, поэтому оплодотворение яйцеклетки будет невозможным. Даже если зачатие случилось, то на ранних сроках высок риск выкидыша.
  2. Импотенции. Поражение бактериями приводит к постепенному развитию простатита, который дополняется болями при эрекции или ее полным отсутствием.
  3. Преждевременных родов. Во время протекания патологии у беременных часто начинаются ранние роды, поэтому дети могут быть с малым весом и слабым здоровьем.
  4. Ревматических болезней. Хронизация и длительное течение болезни становится причиной начала аутоиммунных нарушений.

Если диагностирован уреаплазмоз лечение надо проводить сразу, в таком случае прогнозы будут благоприятными.

Лечение уреаплазмоза

При уреаплазмозе лечение обязательно осуществляется в паре с половым партнером. Лучше всего справляются с бактериями антибиотики, которые надо принимать около 2 недель. В дополнение врачи прописывают лекарства, улучшающие защитные свойства иммунной системы и местные препараты для снижения зуда, болей.

На протяжении всей терапии пациентам потребуется отказаться от интимной близости, придерживаться правильного питания. После восстановления проводят дополнительную диагностику для определения эффективности оказанных мероприятий. Больным надо контролироваться в течение 3-4 месяцев.

Антибиотики при уреаплазме

Антибиотики подбираются индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности организма и чувствительность микроорганизмов. Лучше всего подходят следующие препараты:

  • Тетрациклин. Если болезнь проходит без осложнений, принимать препарат в дозировке 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 1-2 недели;
  • Доксициклин. Современные аналог Тетрациклина, который удобнее принимать. Дозировка взрослым составляет 100 мг, пить по 2 раза в сутки;
  • Эритромицин. Эффективное лекарство, но может вызывать диспепсические сбои. Принимать его надо по 500 мг 2 раза в день, курсом до 10 суток. Для сокращения периода терапии, пить дозу 250 мг 4 раза в сутки до 1 недели;
  • Ровамицин. Использовать по 3 таблетки в день, курсом 10 дней. У антибиотика накопительный эффект именно в месте воспаления;
  • Рулид. Принимать по 150 мг 2 раза в сутки до 2 недель;
  • Кларитромицин. Очень эффективный антибиотик, который надо пить дважды в день по 250 мг, курс лечения 2 недели, но при хронической форме патологии увеличить дозу до 500 мг/сутки. Лекарство вводится в вену, предварительно разводится с физраствором. Через время допускается переход на таблетированное лечение;
  • Далацин;
  • Клиндамицин;
  • Олеандомицин.

В дополнение надо принимать противопротозойные и противогрибковые лекарства. Для укрепления иммунной системы обязательно использовать витамины группы В и С, средства для улучшения работы печени и желчного пузыря. Среди иммуномодуляторов стоит выделить:

  • Тималин;
  • Тактивин;
  • Лизоцим;
  • Метилурацил.

Важно не только пить таблетки, но и правильно питаться. Оптимальным рационом станет витаминизированная пища и обильное количество молочной продукции. Запрещается есть острое, жирное, жареное и другую вредную еду.

Если у больного был уреаплазмоз, лечение проходилось, но курс не окончен, то инфекция будет возобновляться. Главный минус в том, что используемые ранее антибиотики уже будут бесполезными, бактерии адаптировались к ним.

Физиопроцедуры

В некоторых случаях при уреаплазмозе лечение проводят физиопроцедурами. Их определяет только доктор, а суть заключается в улучшении общего состояния, укреплении иммунной системы и нормализации работы важных систем человеческого организма.

В ходе терапии могут применяться такие процедуры:

  1. Магнитотерапия – при помощи аппарата происходит воздействие магнитными полями на проблемные зоны. Методика используется для ввода определенных препаратов в места воспалений. После небольшого курса проходят воспаления, боли и другие симптомы. Магнитотерапия часто комбинируется с медикаментозным лечением.
  2. Лазеротерапия – противовоспалительный эффект достигается благодаря пучку лазера, который направляют на проблемные зоны. Методика улучшает всю иммунную систему и циркуляцию крови.
  3. Озонотерапия – оказывает сильное бактерицидное действие против уреаплазм, в дополнение озон создает иммуномодулирующий эффект.
  4. Электрофорез – очень эффективная процедура, особенно при хронизации болезней мочеполовой системы. После курса введения лекарств, через электрофорез, происходит лечение, удаление патогенных бактерий и стимулирование капилляров. Все это купирует воспаления, боли и другие симптомы.

Пока проходит терапия потребуется воздержаться от интимной связи, употребления алкоголя и вредной еды. После всего курса нужно повторно сдать анализы, пройти полное обследование для определения излечимости.

Профилактика уреаплазмоза

Поскольку описанный возбудитель условно-патогенный и может быть в организме здоровых людей, то необходимо использовать правила профилактики, даже есть уреаплазмоз симптомы не показывает. Основные рекомендации по профилактике:

  • Исключить беспорядочную половую жизнь;
  • При незащищенном контакте с неизвестным партнером сразу применять средства для защиты в виде антисептиков, и пройти обследование;
  • Постоянно укреплять и поддерживать иммунную систему;
  • Минимум по 2 раза в год посещать уролога или гинеколога;
  • Следить за надлежащей гигиеной половых органов.

Профилактика – лучший метод исключить развитие болезней. Общие требования не отличаются от рекомендаций при ИППП.

Правильная гигиена половых органов у мужчин и женщин

Женщинам и мужчинам нужно следить постоянно за гигиеной половых органов. Это правило исключит развитие болезней и других негативных последствий.

Чтобы обезопаситься рекомендуется принимать душ по 2 раза в день, тщательно вымывая области гениталий. Обязательно лечить вагиноз и кандидоз при их развитии.

При уреаплазмозе лучше всего использовать для гигиены антисептики, прописанные доктором.

Соблюдая правильный образ жизни и описанные правила, получится исключить развитие патогенных бактерий в организме. Доктора советуют ходить в тренажерный зал или бегать, чтобы укрепить весь организм.

Источники

  • //healthinfo.ua/articles/zdorovaia_gigiena/17163
  • //okeydoc.ru/ureaplazma-u-zhenshhin-simptomy-lechenie/
  • //venerbol.ru/ureaplazmoz/kak-lechit-ureaplazmu-tabletki-preparaty-lekarstva.html
  • //www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ureaplasmosis
  • //www.polismed.com/articles-ureaplazmoz-prichiny-simptomy-sovremennaja-diagnostika-ehffektivnoe-lechenie-profilaktika.html
  • //www.medismed.ru/ginec/zppp/ureaplasmos/
  • //eva-health.ru/desease/ureaplazmoz/lechenie/

Источник: //venerolog-info.ru/ureaplazmoz/

Уреаплазма (уреаплазмоз) у мужчин: симптомы и лечение, как передается, что это такое

Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалык В. П.

Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию.

Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей.

Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.

Особенности уреаплазмы

Выделяют 3 вида возбудителя. Для человека опасными считается только уреаплазма парвум (parvum) и уреаплазма уреалитикум, которые объединяют в подвид микроорганизмов уреаплазма специес. Клинические проявления у них схожи.

Средой обитания микроорганизмов становятся слизистые оболочки органов мочеполовой системы, где для них существуют наиболее комфортные условия.

Нередко инфекция может сопровождаться другими болезнями, которые могут передаваться половым путем (трихомониаз, хламидиоз и т. д.).

Что вызывает уреаплазмоз? Лекцию проводит врач-иммунолог Ермаков Геннадий Александрович:

В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум? В первом случае, бактерия является условно патогенной и обычно никак себя не проявляет. Специального лечения мужчине не требуется. Уреалитикум требует обязательного лечения.

Так же как и вирусы, ураплазма не имеет ядра и внешней оболочки. Однако для ее лечения используются антибиотики, которые не оказывают никакого влияния на вирусы.

Схожее строение имеют уреаплазма и микоплазма. Поэтому такие заболевания, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто имеют одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться при назначении их лечения, врач проведет комплексную диагностику, которая поможет выявить возбудителя.

Бактерии микоплазма и уреаплазма под микроскопом

Передается уреаплазма половым путем. Ранее считалось, что заразиться ею можно только в результате незащищенного классического секса.

Но, сегодня многие медики склонны к тому, что попасть в организм она способна и при оральном сексе.

Поэтому в случае выявления микроорганизма, обследование и лечение необходимо пройти и его половому партнеру, чтобы не допустить возможности повторного заражения.

Возможно, попадание инфекции к ребенку от больной матери во время родов.

Причины

Уреаплазма спп в основном протекает скрыто. Чтобы болезнь начала развиваться, должны быть созданы определенные условия:

  • Снижение защитных сил организма мужчины.
  • Снижение защитной функции слизистых оболочек.
  • Значительный титр бактерии.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов.
  • Операции на органах мочеполовой системы.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

  1. Незащищенный сексуальный контакт.
  2. Частая смена половых партнеров.

Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук:

  1. Использование гормональной терапии.
  2. Частые стрессы.

Симптомы

Уреаплазма вида парвум обычно не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется совершенно случайно, при обследовании на другое заболевание. Уреаплазма spp вида уреаликтум проявляется симптомами, которые характерны для большинства половых инфекций. К ним относят:

  • Зуд и чувство жжения в паховой области.
  • Болезненные ощущения во время секса.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Скудные выделения без цвета и запаха из половых органов.

Признаки заражения патологией у мужчин разбирает Сергей Геннадьевич Ленкин, врач-дерматовенеролог, уролог:

Инкубационный период уреаплазмы составляет 14-90 дней, что может существенно затруднить постановку диагноза. Для этого проводится бак посев на уреаплазму, который позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя и назначить необходимое лечение. Как берут анализы на уреаплазму у мужчин, расскажет врач во время осмотра.

Иногда уреаплазменная инфекция проходит самостоятельно без специального лечения. Однако это никак не отражается на возможности повторного инфицирования. Уреаплазма, которая никак себя не проявляет, при определенных условиях способна привести к воспалительному процессу, поэтому, чтобы уреаплазмоз не перешел в хроническую стадию, его необходимо обязательно пролечить.

Осложнения

Если оставить уреаплазму у мужчин без внимания, то она способна проникнуть в другие органы. Чаще всего страдают мочевой пузырь, придатки, уретра и предстательная железа. Кроме того, возможны другие осложнения уреаплазмоза:

  1. Уретрит – воспалительное поражение уретры. Заболевание проявляется себя жжением и неприятными ощущениями в момент мочеиспускания. При отсутствии лечения, возбудитель поднимается выше и поражает другие органы.
  2. Эпидидимит – воспалительный процесс в придатках яичек. Основные признаки болезни – увеличение и уплотнение яичек.
  1. Разрушение сперматозоидов или снижение их двигательной активности. Уреаплазма способна выделять фермент, который негативно сказывается на текучести спермы и уменьшает возможность оплодотворения.
  2. Нарушения работы опорно-двигательного аппарата – артрит и т. д.
  3. Воспаление простаты – простатит. Заболеванию свойственны частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается эрекция.
  1. Цистит связан с воспалением в мочевом пузыре. Болезнь может привести к недержанию мочи.
  2. Баланит и баланопостит.
  3. Сужение мочеиспускательного канала.
  4. Орхоэпидидимит.
  5. Бесплодие.

Опасность уреаплазмы состоит в том, что без правильного лечения она способна вызывать эти и другие осложнения.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначит проведение некоторых анализов:

  • Иммуноферментативное исследование.
  • Бак посев.
  • Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
  • Прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ).
  • Спермограмму.
  • Микробиологический анализ эякулята.

Таблица нормальных показателей спермограммы

Считается, что анализ ИФА на уреаплазму нормальный, если количество антител не превышает допустимое значение. Если в расшифровке ПЦР уреаплазма 10 в 4 степени или ниже, то это считается нормой. В случае когда количество возбудителя оказывается выше, то ставится диагноз урогенитальный уреаплазмоз у мужчины.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

  1. Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
  2. На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
  4. Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
  5. После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

  • Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
  • Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
  • Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя.

Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и гарднерелла.

Пациентам в данный период рекомендуется полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. Из рациона необходимо исключить пряности, соленое и острое. Важно обеспечить полноценный отдых.

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.

Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.

Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.

Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.

В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.

Источник: //VashUrolog.com/zppp/ureaplazma-u-muzhchin.html

Инфекция уреаплазма: виды, причины распространения и лечение – Все микробы

Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалык В. П.

Уреаплазмоз – относительно новое заболевание, передаваемое половым путем. Новое оно не потому, что появилось недавно. Люди страдали уреаплазмозом тысячи лет. Но эту бактерию начали обнаруживать только недавно.

Очень часто симптомы и признаки патологии не появляются. Это происходит в 70% случаев. Но даже если проявления отсутствуют, уреаплазма все равно может стать причиной осложнений. Кроме того, возможны воспалительные процессы в будущем, на фоне снижения иммунитета или тяжелых болезней.

Поговорим о том, чем опасен уреаплазмоз, как проявляется это заболевание, какие стадии патологического процесса выделяют при этой инфекции.

Виды уреаплазмоза

Уреаплазмоз виды бактерий могут вызывать разные. Возбудителей два – U. parvum и U. urealyticum. Они имеют очень маленькие размеры и лишены клеточной стенки. Поэтому исследоваться начали относительно недавно.

Разделение на виды произошло только в 2000 году.

До этого был только один возбудитель уреаплазмоза – U. urealyticum. А PARVO считался биоваром (одной из разновидностей этой бактерии в рамках одного вида). Установлено, что U. parvum – более патогенная бактерия. Именно она чаще вызывает хронический урогенитальный воспалительный процесс.

Urealyticum чаще становится причиной появления клинических признаков бактериального вагиноза. То есть, носительство этой бактерии обычно не сопровождается воспалительной реакцией. Но в то же время U. urealyticum оказывает более неблагоприятное воздействие на течение беременности. До 16 недель эта инфекция может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Основные факторы патогенности уреаплазм:

  • уреазы – гидролиз мочевины провоцирует накопление аммиака, а он токсичен для клеток;
  • адгезины – позволяют уреаплазме прикрепляться к живым клеткам, имеют антигенную активность (провоцируют воспалительный процесс);
  • фосфолипазы – основной фактор патогенности в период гестации, могут быть причиной самопроизвольного аборта за счет активации образования простагландинов;
  • протеазы – расщепляет иммуноглобулин А, защищаясь таким образом от атак иммунной системы.
  • Пока что нет точных сведений, почему у одних людей уреаплазма вызывает тяжелые воспалительные процессы, а у других не вредит организму.
  • Как передается заболевание

Нетрудно догадаться как передается уреаплазмоз, учитывая, что это венерическая инфекция. Передается она при половом контакте.

Другие пути передачи встречаются редко. Известны единичные случаи заражения при тесном бытовом контакте. Кроме того, инфекция может передаваться вертикальным путем – от матери к ребенку во время родов. При этом бактерия очень опасна для новорожденного.

Если у взрослого человека она паразитирует исключительно в структурах мочеполовой системы, то у грудничка может поразить оболочки головного мозга с развитием менингита. К числу способов заражения не относится анальный или оральный контакт, так как можно заразиться уреаплазмозом лишь при вагинальном сексе.

Эта бактерия не приспособлена к паразитированию в прямой кишке или ротоглотке. Вне органов мочеполовой системы она очень быстро погибает.

От чего появляется воспалительный процесс у одних людей, но эта же инфекция протекает бессимптомно у других? Обострения патологии связывают с такими факторами:

  • снижение иммунной защиты;
  • наследственные особенности функционирования и строения органов мочеполовой системы;
  • дисбиотические процессы (нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной флоры).

Обычно уреаплазма вызывает уретрит, вагинит или цервицит. Воспаление происходит на фоне увеличение количества бактериальных клеток в структурах урогенитального тракта. При обследовании женщин, страдающих уреаплазмозом, выясняется, что эта бактерия поражает такие органы:

  • уретру – в 86% случаев;
  • влагалище – 67% случаев;
  • цервикальный канал – 60% случаев.

Из 100 пациенток только у 24 инфекция выявляется в одном из перечисленных органов. Еще у 38 она обнаруживается в 2 органах, и с такой же частотой выявляется одновременно во влагалище, уретре и цервикальном канале. Поражение других структур встречается редко. Изредка уреаплазма вызывает у женщин эндометрит, а у мужчин – простатит.

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин выявляется чаще, чем у мужчин. Проявления этой инфекции часто отсутствуют.

Уреаплазма может входить в состав нормальной микрофлоры и не всегда вызывает воспаление. После заражения, если симптомы появляются, инкубационный период длится в среднем 1 месяц. Вот сколько времени должно пройти, чтобы появились первые клинические признаки инфекции.

Обострение провоцируют:

  • сопутствующие инфекции мочеполового тракта;
  • гормональный дисбаланс;
  • беременность;
  • роды;
  • изменение иммунного статуса.

Основными клиническими проявлениями является уретральный синдром.

Читать также  Особенности половой инфекции трихомониаза

В этот симптомокомплекс входит:

  • жжение в уретре;
  • боль при мочеиспускании;
  • выделения – обычно слизистые, реже слизисто-гнойные.

У женщин уреаплазмы нередко поражают структуры мочевыделительной системы. Они могут вызывать цистит и пиелонефрит. У 20% пациентов с мочекаменной болезнью из конкрементов высеиваются уреаплазмы.

У женщин описаны случаи геморрагического цистита, вызванного уреаплазменной инфекцией. Он характеризуется тяжелым течением и гематурией (появлением крови в моче).

Уреаплазмоз при беременности

Чем опасен уреаплазмоз у женщин, так это негативным влиянием на плод. Поэтому у беременных важно вовремя взять анализы, чтобы провести обследование и обнаружить скрытую инфекцию.

Уреаплазмоз при беременности может закончиться выкидышем или мертворождением. Поражение плодного яйца возможно на любых сроках гестации.

Установлено, что пороки развития у инфицированных уреаплазмой детей встречаются в 3 раза чаще, чем в среднем в популяции. В основном их количество увеличивается за счет аномалий развития центральной нервной системы. Кроме того, в случае инфицирования плаценты уреаплазмой риск преждевременных родов возрастает в 14 раз.

Негативное влияние возможно и после родов. Среди новорожденных, инфицированных уреаплазмами, неонатальная смертность на 50% выше по сравнению со средними статистическими показателями. Таким образом, для плода уреаплазмоз однозначно опасен. Поэтому лечение инфекции нужно проводить своевременно, ещё на этапе планирования.

Уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин протекает так же, как у женщин. Воспаляется в основном уретра.


В редких случаях воспалительный процесс переходит на предстательную железу.

Симптомы заболевания аналогичные. Так же, как проявляется уреаплазмоз у женщин, патология протекает и у мужчин. Но у них реже поражаются структуры мочевыделительной системы.

А при развитии уретрита может наблюдаться затрудненное мочеиспускание. Это связано с тем, что слизистая оболочка мочеиспускательного канала отекает.

У мужчин просвет её меньше, чем у женщин. Возможные осложнения заболевания:

  • стриктуры уретры – формируются при длительном течении уреаплазмоза, если не проводится своевременное лечение;
  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • бесплодие – связано с обструкцией семявыносящих протоков или воспалением простаты;
  • синдром Рейтера – проявляется реактивным артритом (воспалением суставов), лихорадкой, конъюнктивитом, поражением кожи.

Особенности заболевания у детей

Уреаплазмоз у детей встречается редко. Болеют две возрастные категории.

Первая – это подростки, ведущие половую жизнь. У них механизмы заражения и клиническое течение патологии такое же, как у взрослых. Только симптомы могут быть более выражены.

Вторая – это новорожденные, заразившиеся от больных матерей. У них уреаплазмоз может поражать внутренние органы, включая структуры центральной нервной системы, а потому представляет угрозу для жизни.

Лечение уреаплазмоза

Если диагностирован уреаплазмоз лечение должно быть назначено даже при отсутствии выраженных клинических симптомов, так как вылечить заболевания лучше, не дожидаясь осложнений.

Какой врач лечит эту болезнь и можно ли лечиться самостоятельно? Следует обязательно обратиться к венерологу, урологу или гинекологу. Лечить уреаплазмоз без назначений доктора нельзя.

Для терапии применяются антибиотики. Их выбор проводится, исходя из:

  • чувствительности бактерии к различным препаратам;
  • наличия сопутствующей инфекции;
  • особенностей клинического течения патологии;
  • особенностей организма (аллергия, соматические заболевания, беременность, лактация, детский или пожилой возраст и т.д.).

Даже если вы знаете общую схему, как лечится уреаплазмоз, то попросту не сможете учесть все моменты, позволяющие сделать терапию эффективной и безопасной. Основные средства от уреаплазмоза:

Могут применяться фторхинолоны, макролиды, но только при подтвержденной чувствительности к ним уреаплазмы.

Можно ли вылечиться полностью, зависит от того, сколько дней вы будете принимать антибиотики. Обычно уреаплазмоз требует длительной терапии. Она может продолжаться 10-14 дней.

Лечение народными средствами

Народные методы неэффективны в лечении уреаплазмоза. Никакие ванночки с ромашкой или влагалищные свечи с прополисом и облепихой не способны уничтожить инфекцию. Лечится ли это заболевание, зависит от того, насколько адекватное лечение вы получите. Применяя средства из арсенала народной медицины, вы лишь потеряете время, заразите своих партнеров и дождетесь развития осложнений.

Диагностика уреаплазмоза

Перед тем как лечить заболевание, требуется сдать анализ на уреаплазмоз для подтверждения наличия инфекции. Показаниями к обследованию могут быть:

  • наличие симптомов воспалительного процесса в уретре;
  • подготовка к беременности или ЭКО;
  • подготовка к донорству яйцеклеток или спермы;
  • отягощенный акушерский анамнез (выкидыши, преждевременные роды, мертворождения, внематочные беременности);
  • иммунодефицитные состояния при перенесенном ранее уреаплазмозе;
  • бесплодие;
  • наличие признаков воспаления в мазке на флору (лейкоцитоз).

Читать также  Анализ на трихомониаз у женщин

Кроме того, анализы сдаются после окончания терапии. Это требуется для того, чтобы подтвердить факт излечения.

В случае отрицательного результата исследования человек считается излеченным. Если же он положительный, требуется повторный курс терапии.

Поговорим о том, какие анализы сдаются и сколько дней делаются исследования. Первое, что сдает любой пациент, обратившийся по поводу воспаления половых органов, это мазок. Мужчины его сдают из уретры, а женщины – из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища.

Но микроскопическое исследование не позволяет выявить уреаплазму. Оно лишь подтверждает факт наличия воспалительного процесса. Если в мазке нет гонококков, трихомонад, кандид, следует думать об иной этиологии воспаления. Один из возможных вариантов – уреаплазменная инфекция. При подозрении на неё назначается одно из двух исследований:

  • ПЦР;
  • культуральная диагностика (бак посев).

Существует также анализ крови на иммуноглобулины класса А, M и G к уреаплазме. Но этот метод диагностики не достоверный. Он применяется на практике редко. В отличие от серологических исследований, ПЦР и бак посев позволяют:

  • подтвердить факт наличия уреаплазмы в уретре или других мочеполовых органах;
  • установить количество бактерий (при ПЦР – количество копий ДНК, при бак посеве – число колониеобразующих единиц).

На практике чаще применяется ПЦР. Потому что этот метод более быстрый. Благодаря ПЦР результаты можно получить уже через несколько часов.

Чего не скажешь про посев – уреаплазма вырастает на питательной среде только через несколько дней. Зато посев позволяет оценить чувствительность и резистентность бактерий к различным антибиотикам. Это облегчает врачу процесс выбора препарата. Практически со 100% вероятностью лечение после бак посева будет успешным.

Как сдать мужчине анализ на уреаплазмоз? Для этого нужно обратиться к врачу-венерологу или урологу.

Источник: //leprozori.ru/kishka/infektsiya-ureaplazma-vidy-prichiny-rasprostraneniya-i-lechenie.html

MedInfoPortal.Ru
Добавить комментарий