Валацикловир при герпесе

Таблетки от герпеса Валтрекс: как принимать, схемы лечения

Валацикловир при герпесе

Валтрекс – таблетки от разных видов герпеса, в состав которых входит активное вещество валацикловир. Это высокоэффективное средство, которое применяется при развитии герпесвирусной инфекции у взрослых и детей, вызванной ВПГ 1-2 типов, а также вирусом Варицелла-Зостер.

Герпес – довольно распространенное заболевание, которому более всего подвержены люди со слабым иммунитетом. И хотя медикаментозных средств против этой патологии на современном фармацевтическом рынке есть огромное множество, лечение Валтрексом дает отличные результаты в борьбе с неприятной и опасной патологией.

Лекарство против герпеса Вальтрекс имеет свои показания к применению. Помимо терапевтических, его назначают и в профилактических целях.

Применение препарата Валтрекс для избавления от герпеса целесообразно:

  1. При заболеваниях, вызванных вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Использование Валтрекса обосновано при «простуде» на губах, возбудителем которой является ВПГ, а также при генитальном герпесе (ВПГ-2). Вальтрекс в форме таблеток эффективен, если везикулярная герпетическая сыпь расположена не только на поверхности кожных покровов, но также на слизистых оболочках губ, носа и гениталий.
  2. При патологиях, возбудителем которых является вирус герпеса 3 типа – Варицелла-Зостер. Валтрекс целесообразно применять, если имеет место опоясывающий лишай. Препарат снимает боли, вызванные поражением нервных волокон, способствует скорейшему вскрытию пузырьков и заживлению образовавшихся на их месте язвочек и ран.

Из всех доступных лекарств от герпетической сыпи Вальтрекс пользуется особой популярностью.

К тому же с его помощью можно проводить профилактические мероприятия для снижения частоты рецидивов лабиального и генитального герпеса.

Препарат назначается пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство по пересадке внутренних органов или костного мозга, а также с целью профилактики развития цитомегаловирусной инфекции (герпес 5 типа).

Применение Валтрекса без наличия показаний строго запрещено – бесконтрольный его прием может вызвать нежелательные реакции со стороны иммунной системы человека.

Особенности применения Валтрекса

Перед началом терапии важно ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, как принимать Валтрекс при герпес-вирусной инфекции у взрослых и детей старше 12 лет. Таблетки можно пить вне зависимости от приема пищи, но дозировка зависит от того, каким типом герпесвируса была вызвана болезнь.

Лечение ВГЧ -3

Для лечения  опоясывающего лишая Вальтрекс назначают в дозировке 1 г (что равно 2 таблеткам) трижды в сутки. Препарат необходимо запивать большим количеством воды. Время лечения Валтрексом может варьироваться от 5 до 7 дней. При необходимости курс терапии может быть пролонгирован или отменен раньше положенного срока лечащим врачом.

Лечение ВПЧ 1-2 типов

Валтрекс при герпесе, вызванном ВПЧ 1 и 2 типов, назначается в дозировке 1 таблетки дважды в сутки. Для снятия симптомов заболевания этой дозы вполне достаточно. Принимать препарат необходимо не меньше 5 дней, но при необходимости курс терапии может быть продлен до 10 суток.

Чтобы избежать дальнейшего развития герпеса, начать применение Вальтрекса необходимо после появления первых тревожных симптомов – покраснения и отечности кожи, жжения, зуда, пощипывания. Это поможет остановить прогрессирование болезни и не допустить возникновения везикулярной герпетической сыпи. Для предотвращения рецидива болезни назначают по 500 мг препарата (1 таблетка) раз в день.

Если повторные вспышки инфекций, вызванных активностью вирусов простого герпеса, случаются 10 раз в год и чаще, врачом может быть разработана иная схема лечения. В этом случае дозировку лекарственного препарата Валтрекс удваивают.

При необходимости лечение герпесвирусной инфекции противовирусными лекарственными средствами может быть дополнено иммуномодуляторами, ведь слабая иммунная система – одна из главных причин развития герпеса.

Лечение простуды на губах

Активное вещество Валтрекса – валацикловир – оказывает пагубное воздействие на возбудитель «лихорадки» на губах – вирус герпеса человека 1 типа.

Если обычная дозировка медпрепарата не помогает справиться с болезнью, ее можно увеличить до 2 г (4 таблеток) два раза в день. Между приемами лекарства должно пройти не менее 6, и не более 12 часов.

Такая схема дозирования подразумевает всего лишь однодневный курс терапии.

Лечение генитального герпеса

В случаях, когда половой герпес рецидивирует больше 9 раз в год, взрослым пациентам без иммунной супрессии назначают по 500 мг Валтрекса раз в сутки. При этом курс терапии рассчитан на продолжительный промежуток времени, вплоть до 12 месяцев.

Поскольку в состав Вальтрекса входит мощный противовирусный компонент, препарат с осторожностью применяется для лечения генитального герпеса у детей и женщин при беременности.

Противопоказания к применению

Валтрекс категорически нельзя применять, если у человека имеется, хотя бы, одно из нижеприведенных противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
  2. Печеночные заболевания, протекающие в тяжелой форме.
  3. Острые заболевания почек – пиелонефрит, почечная недостаточность и др.
  4. Заболевания иммунной системы (ВИЧ СПИД).
  5. Склонность к аллергии.
  6. Бронхиальная астма в фазе обострения.

Также это средство запрещено применять для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста.

С особой осторожностью препарат используют при беременности. Также, компоненты, входящие в его состав, абсолютно несовместимы с алкоголем, поэтому, во избежание нежелательных реакций организма, от употребления спиртного во время лечения Валтрексом необходимо отказаться.

Побочные реакции и передозировка препаратом

После приема лекарства у людей с гиперчувствительностью к компонентам Валтрекса могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • тошнота;
  • расстройства стула;
  • боль в животе;
  • снижение или полная потеря аппетита.

Побочное влияние лекарства может также проявиться аллергическими реакциями: зудом, жжением, крапивничными высыпаниями на коже. В редких ситуациях возможно развитие ангионевротического отека.

Симптомы передозировки

При несоблюдении предписанной врачом дозы лекарства возможно развитие передозировки. Она проявляется:

  • спутанностью сознания;
  • рвотой;
  • нарушениями пищеварения;
  • потерей сознания;
  • судорогами;
  • развитием железодефицитной анемии;
  • ухудшением мозговой деятельности;
  • слабостью;
  • потливостью;
  • быстрой утомляемостью и др.

Но подобные нарушения могут наблюдаться в редких случаях, при длительной передозировке препаратом. Зачастую Валтрекс хорошо переносится пациентами, и не вызывает никаких недомоганий.

Аналоги и отзывы о применении Вальтрекса

Если по каким-либо причинам препарат не может быть применен для лечения герпесвирусной инфекции, могут быть использованы его аналоги. Существует несколько высокоэффективных лекарственных средств, имеющих такие же терапевтические свойства и формы выпуска.

Так, вместо Валтрекса, используются таблетки:

  1. Ацикловир.
  2. Фамвир.
  3. Рибавирин.
  4. Фамцикловир-Тева.
  5. Валавир.

Стоимость этих препаратов разная, и колеблется в диапазоне 70-3000 рублей. Но если есть необходимость в применении лекарств для избавления от такой неприятной болезни кожи, как герпес, сконцентрироваться нужно не на цене лекарства, назначенного врачом, а на его эффективности.

Отзывы о препарате

Медикаментозный препарат Валтрекс появился на фармацевтическом рынке относительно недавно, но отзывы о его эффективности, в основном, положительные.

Больные, которые прошли курс терапии с использованием этих таблеток, отмечают высокую их эффективность и удобство формы выпуска.

Они отмечают, что положительное действие препарата отмечается уже на вторые сутки со дня начала терапии, к тому же, по сравнению с Ацикловиром, Валтрекс реже вызывает возникновение побочных эффектов.

Есть и отрицательные отзывы о лечении эти медпрепаратом, но связаны они, в основном, с недомоганиями, вызванными приемом таблеток. К тому же цена на лекарство довольно внушительная, что, при частых рецидивах заболевания, становится серьезной нагрузкой для семейного бюджета.

Но большинство пациентов, все же, считают, что Валтрекс – это именно тот препарат, который помогает быстро и эффективно излечить герпес, вызванный ВГЧ 1-3 типов, и перевести болезнь в фазу длительной ремиссии.

Источник: //virusherpesa.ru/lekarstva-i-sredstva/tabletki-ot-gerpesa-valtreks.html

Валацикловир при герпесе

Валацикловир при герпесе

Эффективным средством в борьбе с герпесом выступает фармацевтический препарат «Валацикловир». Медикамент быстро ликвидирует болевой синдром, зуд, способствует снижению температуры тела и уменьшению высыпаний.

С помощью «Валацикловира» можно ускорить процесс выздоровления и повысить местный иммунитет, тем самым увеличив период ремиссии недуга. Использовать для терапии герпеса рассматриваемый медпрепарат следует строго в той дозировке, которая прописана врачом или указана в инструкции.

В противном случае лечение окажется неэффективным и увеличится риск развития побочной симптоматики.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство «Валацикловир» производится только в виде таблеток, другая форма выпуска, будь то мазь, крем, раствор или спрей у него отсутствует. Каждая пилюля содержит основной компонент — гидрохлорид валацикловира и такие дополнительные вещества:

  • МКЦ;
  • кросповидон;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • гипромеллоза;
  • Opadry голубой 13В50647.

Показания

Препарат используют для лечения поражения половых органов.

Принимать «Валацикловир» целесообразно для терапии и профилактики заболеваний, развитию которых послужила герпетическая инфекция, размножившаяся в полости рта или генитальной зоне.

Таким образом, терапевтическое действие лекарства распространяется на излечение инфекции, передающейся половым путем, которая вызвана ВПГ2, герпеса на губах и слизистой ротовой полости, спровоцированного ВПГ1, а также инфекцию опоясывающего типа, возникшей посредством активации ВПГ3. На фоне терапии сокращается частота обострений, предупреждаются осложнения и уменьшаются риски передачи вируса при сексе половому партнеру. Если начать прием противогерпетических таблеток на начальной стадии недуга, то удастся купировать патогенный процесс еще до образования сыпи и болезненных симптомов.

Достоинства

У потенциальных потребителей «Валацикловир» пользуется особым спросом, ведь он обладает целым перечнем преимуществ, которые выделяют его среди других аналогичных препаратов. К плюсам лекарства относят:

  • длительное терапевтическое воздействие;
  • уменьшенную кратность приема — лекарство принимают всего 2 раза в сутки;
  • высокую эффективность при борьбе с различными типами вируса простого герпеса;
  • способность лечить как в острую, так и хроническую форму герпетической болезни;
  • быстроту усваивания организмом;
  • возможность применения при беременности и грудном вскармливании;
  • пролонгированное действие;
  • минимальный риск развития побочных явлений.

Инструкция по применению «Валацикловира» от герпеса

Дозировка, кратность приема и продолжительность лечения зависит от поставленного диагноза и тяжести протекания болезни.

Чтобы вылечить герпес, локализовавшийся в области губ, больному врачи порекомендуют принять 4 таблетки «Валацикловира», разделенных на 2 раза.

После этого потребуется сделать 12-часовой перерыв и повторно выпить лекарство. Инструкция по применению указывает, что можно употреблять «Валацикловир» для предупреждения развития генитального герпеса.

В таком случае дозировка будет составлять 1 таблетку в сутки на протяжении года.

Противопоказания и побочные явления

Наличие Вич-инфекции может спровоцировать медикаментозный гепатит.

Не всем больным разрешается использовать «Валацикловир» для исцеления герпетической болезни. Следует отказаться от этого фармпрепарата лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в его состав.

Не назначается рассматриваемый противогерпетический медикамент ВИЧ-инфицированным больным, у которых концентрация клеток иммунной системы ниже 100 мкл, так как может развиться медикаментозный гепатит или прочие нежелательные последствия.

Противопоказано использовать «Валацикловир» в борьбе с герпесом детям до 12-ти лет.

Обычно лекарство переносится хорошо и побочная симптоматика не проявляется. Но изредка лечение «Валацикловиром» может спровоцировать негативные эффекты, проявляющие в виде:

  • тошноты;
  • частого жидкого стула;
  • нарушений зрения;
  • болевых ощущений в животе;
  • тремора;
  • атаксии;
  • судорог;
  • спутанности сознания;
  • головных болей;
  • психоза;
  • высыпаний на коже;
  • крапивницы;
  • зуда;
  • учащенного сердцебиения;
  • повышенного кровяного давления;
  • чрезмерной утомляемости;
  • нарушенной деятельности почек.

Аналоги лекарства

При невозможности лечения герпеса лекарственным препаратом «Валацикловир» врачи могут порекомендовать аналогичные медикаменты, имеющие схожий состав и принцип действия. Заменить рассматриваемое фармсредство могут следующие аналоги:

  • «Вирдел»;
  • «Галавит»;
  • «Лавомакс»;
  • «Валмик»;
  • «Фамцикловир»;
  • «Ацикловир»;
  • «Герпесин»;
  • «Ликопид»;
  • «Анаферон»;
  • «Ликопид»;
  • «Эргоферон»;
  • «Зовиракс»;
  • «Суправирин»;
  • «Гевизош»;
  • «Виросепт»;
  • «Изопринозин»;
  • «Ферровир»;
  • «Неовир».

Условия отпуска и хранения

Продается «Валацикловир» в аптеке только по рецепту доктора.

После приобретения упаковку с лекарством следует поместить в недоступное для маленьких деток место, куда не проникают лучи солнца и влага.

Температура в помещении, где сберегается медикамент, должна быть ниже 25-ти градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года от указанной даты на упаковке, после чего таблетки следует утилизировать.

Источник: //EtoHerpes.ru/terapiya/lekarstva/valatsiklovir.html

Применение таблеток Валацикловира при герпесе

Валацикловир при герпесе

Валацикловир при герпесе используется для непосредственного воздействия на ДНК вируса, торможения способности патогена к размножению. Противовирусная активность препарата позволяет бороться с 6 штаммами герпеса (вирусы 1 и 2 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, Варицелла зостер). Таблетки позволяют быстро снять симптоматику герпеса.

Валацикловир от герпеса назначается в следующих случаях:

  • У пациента обнаружен генитальный герпес.
  • Инфицирование ротовой полости вызвано вирусом герпеса 1 и 2 типа.
  • Появились симптомы простуды на губах.
  • У больного диагностирован опоясывающий лишай.
  • Профилактика рецидивов герпеса на коже и слизистых оболочках.

Использование препарата при первых симптомах герпеса позволяет уменьшить количество высыпаний, унять боль, снять зуд. Валацикловир не может полностью излечить от герпеса, но при применении медикамента рецидивы случаются намного реже из-за увеличения продолжительности ремиссии.

Терапия герпеса лекарством Валацикловир может проводиться только по назначению врача. Самолечение приводит к развитию побочных эффектов или передозировке с осложнениями.

Дозировка варьируется в зависимости от типа герпеса. Чаще всего применяется доза 0,5 г.

Чтобы устранить пузырьки в полости рта и на половых органах, вызванные вирусом простого герпеса во время первичного заражения, больному дают дозу в 1 г 2 раза в сутки с разрывом между приемами в 12 часов. Если развились симптомы вторичного заражения или заболевание находится в хронической форме, то доза препарата Валацикловир уменьшается до 0,5 г 2 раза в день с интервалами в 12 часов.

Во время обострения герпеса при жжении, покалывании в местах поражения используется доза 2 г 2 раза в день (перерыв между приемами – от 6 до 12 часов).

Лечение опоясывающего лишая, вызванного вирусом герпеса, проводится дозой в 1 г, которую больному дают 3 раза в день. Если болезнь проходит в легкой форме, то врачи рекомендуют вместо Валацикловира использовать Валтрекс.

Что еще почитать  Мазь Панавир от герпеса

Профилактические мероприятия против герпеса проводятся дозой 0,5 г, которую пациент принимает 1 раз в сутки.

Если применяется таблетка с 0,25 г ацикловира, то больной пьет лекарство 2 раза в день – утром и вечером.

Валацикловир запрещено использовать для лечения пациентов с высокой чувствительностью к какому-либо компоненту медикамента. Нельзя применять лекарство и в том случае, если у пациента выявлена ВИЧ-инфекция с низкой концентрацией лимфоцитов (100/мкл). В таких случаях использование таблеток от герпеса провоцирует развитие гепатита и других нежелательных явлений.

Валацикловир может вызвать такие побочные эффекты:

  • Легкая тошнота, переходящая в рвоту.
  • Сильная боль в животе.
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Боль в голове и головокружение.
  • Развитие психозов, галлюцинаций, агрессивное поведение.
  • Депрессивное состояние, энцефалопатия.
  • Развитие тремора, появление озноба или жара.
  • Судороги.
  • Проблемы со зрением.
  • Аллергическая сыпь на кожном покрове, отеки, зуд.
  • Тахикардия.

Иногда развивается анафилактический шок и кома.

Устранение симптомов герпеса 1 и 2 типа продолжается от 3 до 5 суток. Симптоматика опоясывающего лишая ликвидируется на протяжении недели.

Во время профилактики препарат начинает действовать сразу, но для устранения риска рецидива болезни требуется прием таблеток на протяжении от 3 до 12 месяцев.

Лекарственное средство Валацикловир практически не взаимодействует с другими медикаментами, но если прописана доза 4 г в сутки, то нужно соблюдать осторожность при совместном использовании препарата с Мофетила микофенолатом, Циклоспорином или Такролимусом.

Совместимость с алкоголем у препарата плохая. Запрещено использовать средство одновременно со спиртными напитками.

Медикамент оказывает влияние на управление транспортным средством: у пациента может начаться головокружение, возникнуть спутанность сознания.

Применение больших доз может привести к развитию побочных явлений, указанных выше. Пациента с передозировкой лечат при помощи гемодиализа.

Что еще почитать  Таблетки Валтрекс при герпесе

Лекарство хранят в темном месте. Температурный режим – 15-24 °С. Медикамент должен быть недоступным для детей.

Лекарственное средство можно применять 3 года с момента производства.

Активным компонентом препарата Валацикловир является ацикловир. Выпускается лекарство в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Производятся модификации с содержанием активного вещества 0,25, 0,5 и 1,0 г, упакованные в блистеры по 6 или 10 шт. Коробка может содержать 1-10 таких блистеров.

Беременная женщина может лечиться препаратом Валацикловир только под наблюдением врача при риске заражения плода вирусом герпеса. В других случаях медикамент при беременности применять запрещено.

При грудном вскармливании использовать таблетки против герпеса кормящая мать может только после консультации с врачом, который назначит дозировку. Активное вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому при назначении лекарства требуется соблюдать осторожность.

Валацикловир не используется для лечения детей младше 12 лет.

Фармацевт продаст Валацикловир только по рецепту врача.

Источник: //gerpes.expert/lechenye/lekarstva/protivovirusnyie/primenenie-tabletok-valatsiklovira-pri-gerpese

Валацикловир от герпеса

Валацикловир при герпесе

Современным решением в борьбе с герпетической инфекцией является медпрепарат «Валацикловир» таблетки, который относится к группе противовирусных производных нуклеозидов.

Лекарственная форма «Валацикловира» действует при герпесе непосредственно на ДНК вируса, тормозя его способность к делению и росту.

Активный компонент лекарства проявляет чувствительность к таким штаммам герпеса, как I, II, VI тип, Варицелла зостер, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра. Единственный недостаток – отсутствие лекарства в виде мази.

Состав и преимущества

Противовирусное средство состоит из нескольких компонентов:

  • активный ингредиент – L-валиловый эфирный компонент ацикловира или гидрохлорид валацикловир, которые борются с вирусом (тип вещества зависит от товарного названия лекарства);
  • вспомогательные элементы – рициновое масло, вкрапления целлюлозы и крахмала, а также химикаты, такие как титановый диоксид, полисорбат, макрогол полиэтиленгликоль (придают твердой оболочке равномерность цвета и консистенции).

Активное вещество всасывается в кишечник на 54% и способно удерживаться в крови на высоких концентрациях длительный промежуток времени. После приема препарата блокируется репродуктивная способность вирусов и процесс синтеза вирусной ДНК. В печени основной ингредиент переводится в ацикловир – вещество, имеющее специфическое воздействие на герпетический штамм I-VI типов.

При лечении вирус не выводится из организма, но процесс заживления ускоряется.

Противовирусная активность лекарства – избирательная, специфическая, так как проявляется относительно зараженных клеток, но не касается здоровых клеточных элементов.

Компонент встраивается в больной участок клеточной ДНК, ставшим уже вирусным, и блокирует производство новых патогенов.

Вирус не выводится из организма, но процесс заживления и подсыхания ранок ускоряется, быстрее проходит симптоматика в виде зуда, жжения, боли в пораженном месте.

Преимущества, которыми не наделен более ранний аналог, основаны на отсутствии:

  • кишечной реакции и дисбактериоза на фоне лечения препаратом;
  • влияния на эндокринную и иммунную системы условно здорового человека;
  • воздействия на внимание и внимательность, способность запоминать, скорость реакции;
  • мутагенных эффектов и генотоксичности.

Препарат совместим с алкоголем, не затрагивает репродуктивную функцию и способность к зачатию. После лечения не создаются остатки продуктов распада составных компонентов в организме. При длительном лечении не наблюдается облысение, что бывает на фоне приема ацикловирсодержащих медикаментов.

Форма выпуска

Лекарство предлагается в единственном лекарственном виде – таблетки с концентрацией активного ингредиента в 250, 500, 1000 мг. Таблетки покрыты плотной кишечнорастворимой оболочкой.

Высокие концентрации в одной единице средства и быстрая усвояемость препарата позволяет принимать его реже, избегая системного воздействия на организм.

Но если назначена противогерпетическая мазь, следует обратить внимание на выпуск лекарственных вариаций других противовирусных медсредств.

Показания к применению

Препарат активен против шести штаммов герпеса, лабиальный – один из них.

«Валацикловир» таблетки назначаются для лечения и профилактики герпетической инфекции. Медпрепарат активен против шести штаммов герпеса, вызывающих три вида поражения:

  • ротовое;
  • генитальное;
  • ветряночное или опоясывающий лишай.

Следовательно, инструкция предполагает применение противогерпетического «Валацикловира» при таких патологиях:

  • лабиальный или герпес во рту, вызванный ВПГ1;
  • половая или генитальная инфекция, спровоцированная ВПГ2 (на фоне лечения снижается частота обострений, уменьшаются риски передачи вируса при сексуальном контакте половому партнеру);
  • инфекция опоясывающего типа, вызванный ВПГ3 (на фоне лечения снижается болезненность, предупреждаются обострения и неврологические осложнения).

Лечение «Валацикловиром» направлено на купирование болезни путем уменьшения масштабности высыпаний, снижения температуры, болевого синдрома и зуда. Пациенты с первичной инфекцией быстрее выздоравливают, а носители заболевают намного реже за счет удлинения фазы ремиссии.

Если прием препарата начат на первых стадиях болезни, патогенный процесс будет купирован еще до появления неприятных симптомов и сыпи. Для этого назначаются ударные дозы лекарства при первых проявлениях недуга в виде красноты, жжения и легкого покалывания в пораженном месте.

Следует знать, что при половом герпесе «Валацикловир» не способен предупредить заражения, в его силах снизить риски передачи вируса половому партнеру.

Дозировки

Лечебная концентрация препарата при борьбе с герпесом зависит от степени тяжести и штамма вируса, вызвавшего заболевание. активного вещества в разовой дозировке может варьироваться в широком диапазоне – от 250 мг до 2 г. Чаще используется взрослая дозировка в 500 мг.

Герпес I и II типа

Лабиальный (инфекция в полости рта) и половой герпес лечится по схемам, которые подбираются по типу заражения:

  • при первичном – таблетки следует принимать по 1 тыс. мг дважды в 24 часа;
  • при вторичном – концентрация препарат за разовый прием сокращается до 500 мг по два раза в 24 часа.

Терапевтические сроки определяются по степени реагирования организма на медпрепарат. Обычно курс варьируется от 3-х до 5-ти дней.

Описанная схема действенная против герпетической инфекции на стадии активного обсыпания кожи или слизистых.

Если лечение начато при первых проявлениях болезни, применяется иная схема лечения ударными дозами медикамента.

При появлении жжения, покалывания и дискомфортных ощущений в области будущих высыпаний рекомендуется разовый прием по 2 г 2 раза в 24 часа «Валацикловира» в первый день с промежутком во времени – не более 12 часов.

Опоясывающий лишай

Болезнь этого типа провоцируется вирусами ВПГ3 или Зостер и является рецидивом острого проявления ветряночного герпеса. Недуг требует высоких лечебных доз, чем в случае заражения штаммами ВПГ1 и 2.

Традиционная терапевтическая схема предполагает прием по 1 тыс. мг. Это могут быть 1-2 таблетки, что зависит от содержания активного вещества в одной единице препарата.

Кратность приема – 3 раза в 24 час курсом не менее 7-ми дней.

Профилактика

Профилактическими дозами «Валацикловира» являются – 500 мг раз в 24 часа. Разрешено деление разовой дозировки на два приема (по 250 мг) в утренние и вечерние часы. Курс профилактического лечения варьируется от 3-4-х месяцев до года.

Беременность

Официального разрешения на прием этого противовирусного средства в период вынашивания плода нет. Но есть данные о назначении препарата беременным с целью предупреждения внутриутробного заражения младенца при высоком патологическом риске.

Противопоказания и побочные воздействия

Препарат не рекомендуют для лечения детей до 12-ти лет.

Медицинский противогерпетический препарат не рекомендуется для лечения при таких состояниях:

  • гиперчувствительность к составу или схеме антивирусного лечения;
  • ВИЧ-инфицирование с концентрацией лимфоцитов ниже 100/мкл, так как лекарство может спровоцировать развитие медикаментозного гепатита или других отрицательных последствий.

«Валацикловир» не используется для лечения деток до 12-ти лет.

Возможные побочные воздействия на организм:

  • подташнивание со рвотой;
  • болезненные ощущения в животе;
  • сбои в работе печени или почек;
  • головные боли с головокружениями;
  • угнетенность сознания, депрессии, энцефалопатия;
  • психозы, агрессия, галлюцинации;
  • тремор, судороги, жар, озноб;
  • падение остроты зрения;
  • высыпания на коже, зуд, отеки;
  • тахикардия.

В тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока и комы.

Аналоги

Подобными «Валацикловиру» по способу воздействия и составу являются активные метаболиты «Ацикловир» и «Фамцикловир». Эти аналогичные препараты выпускаются в разных формфакторах, в том числе и в виде мази.

Торговыми названиями препаратов, содержащими в лекарственной основе одинаковый действующий ингредиент (валацикловир) в разных модификациях, являются:

  • «Валацикловир» (с L-валиловым эфиром ацикловира);
  • «Валтрекс» (с гидрохлоридом валацикловира).

Источник: //TvoyHerpes.ru/herp/preparaty/valaciklovir-pri-gerpese.html

Валацикловир : инструкция по применению

Валацикловир при герпесе

Лечение опоясывающего герпеса и офтальмогерпеса

Лечение необходимо начинать как можно раньше, сразу же после диагностирования опоясывающего герпеса. Данных о лечении, начавшемся спустя более чем 72 часа после появления сыпи, не получено.

Иммунокомпетентные взрослые

Валацикловир назначается в дозе 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (общая суточная доза составляет 3000 мг). Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

Взрослые со сниженным иммунитетом

Валацикловир назначается в дозе 1000 мг 3 раза в сутки в течение не менее 7 дней (общая суточная доза составляет 3000 мг) и в течение 2 дней после образования корок. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см.

раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

Противовирусная терапия рекомендуется пациентам со сниженным иммунитетом, обратившимся за медицинской помощью в течение одной недели периода формирования пузырьков или в любое время до полного образования корок.

Лечение инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых и подростков (с 12 лет)

Иммунокомпетентные взрослые и подростки (с 12 лет)

Валацикловир назначается в дозе 500 мг 2 раза в сутки (общая суточная доза составляет 1000 мг). Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

При рецидивирующих эпизодах лечение должно продолжаться от 3 до 5 дней. В первичных случаях, которые могут быть более тяжелыми, продолжительность лечения может быть увеличена до 10 дней. Лечение следует начинать как можно раньше.

При рецидивах ВПГ идеальным считается назначение лекарственного средства Валацикловир в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания.

Валацикловир может предотвратить развитие повреждений, если терапия начата при появлении первых признаков и симптомов рецидива ВПГ.

Лечение лабиального герпеса

Для лечения лабиального герпеса эффективно назначение валацикловира взрослым и подросткам в дозе 2000 мг дважды в течение 1 дня. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см.

раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку, как было показано, это превышение не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (пощипывание, зуд, жжение).

Взрослые со сниженным иммунитетом

Для лечения ВПГ у пациентов со сниженным иммунитетом валацикловир назначается в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение не менее 5 дней после оценки степени тяжести клинического состояния и иммунного статуса пациента. В первичных случаях, которые могут быть более тяжелыми, продолжительность лечения может быть увеличена до 10 дней.

Лечение следует начинать как можно раньше. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

Для достижения максимального клинического эффекта лечение следует начинать в течение первых 48 часов после возникновения симптомов заболевания. Необходимо проводить тщательный мониторинг развития повреждений.

Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых и подростков с 12 лет

Иммунокомпетентные взрослые и подростки с 12 лет

У иммунокомпетентных пациентов валацикловир назначается в дозе 500 мг один раз в сутки.

У пациентов с очень частыми рецидивами (10 и более в год в отсутствии терапии) дополнительного эффекта можно добиться при назначении валацикловира в суточной дозе 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки).

Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

Лечение следует пересматривать после 6-12 месяцев терапии.

Взрослые со сниженным иммунитетом

Рекомендованная доза валацикловира составляет 500 мг 2 раза в сутки. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

Лечение следует пересматривать после 6-12 месяцев терапии.

Профилактика ЦМВ инфекции у взрослых и подростков (с 12 лет)

Рекомендуется назначать валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, как можно раньше, после трансплантации.

Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Дозы при почечной недостаточности» ниже).

Продолжительность лечения составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском лечение может быть более длительным.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью валацикловир следует применять с осторожностью.

Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. Дозу валацикловира рекомендуется уменьшать у пациентов с нарушениями функции почек (см. дозы при почечной недостаточности в таблице).

Терапевтические показания Клиренс креатинина мл/мин Доза валацикловира
Инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster
Лечение опоясывающего герпесау иммунокомпетентных взрослых и взрослых со сниженным иммунитетом >5030-4910-29

Источник: //apteka.103.by/valatciklovir-instruktsiya/

Валацикловир (Valaciclovir)

Валацикловир при герпесе
ВалацикловирValacyclovirum (род. Valacycloviri)

L-Валина 2-[(2-амино-1,6-дигидро-6-оксо-9Н-пурин-9-ил)метокси]этиловый эфир (в виде гидрохлорида)

C13H20N6O4

  • Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
  • A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
  • B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
  • B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
  • 124832-26-4

    Валацикловир представляет собой хлористоводородную соль L-валилового эфира ацикловира. Валацикловира гидрохлорид — белый или почти белый порошок; максимальная растворимость в воде (при 25 °C) — 174 мг/мл; молекулярная масса 360,80.

    Фармакологическое действие – противовирусное, противогерпетическое.

    Валацикловир — пролекарство, в организме быстро и почти полностью превращается в ацикловир, который после фосфорилирования приобретает специфическую активность.

    Ацикловир является структурным аналогом пуриновых нуклеозидов (нормальные компоненты ДНК), взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и блокирует размножение вирусов. Избирательная противогерпетическая активность обусловлена сродством к тимидинкиназе Herpes simplex, Varicella zoster и вируса Эпштейна-Барр.

    Под действием тимидинкиназы вирусов трансформируется в ацикловирмонофосфат, при участии гуанилаткиназы клеток человека — в ацикловирдифосфат и затем — в активную форму ацикловиртрифосфат. Трифосфат блокирует репликацию вирусной ДНК за счет конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и торможения элонгации цепи ДНК.

    Ацикловир in vitro активен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicellа zoster (менее активен, чем в отношении Herpes simplex, вследствие более эффективного фосфорилирования соответствующей тимидинкиназой), вируса Эпштейна-Барр, ЦМВ и человеческого вируса герпеса 6 типа.

    Резистентность штаммов Herpes simplex и Varicellа zoster развивается вследствие фенотипического дефицита вирусной тимидинкиназы, либо из-за скрытых изменений в тимидинкиназе или ДНК-полимеразе; устойчивость встречается в исключительных случаях у пациентов с нормальным иммунологическим статусом и значительно чаще на фоне выраженного иммунодефицита (при инфицировании ВИЧ, у больных, получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и др.).

    Фармакокинетика

    После приема внутрь валацикловир быстро абсорбируется из ЖКТ и в результате метаболизма при «первом прохождении» через кишечник и/или печень вследствие ферментативного гидролиза быстро и почти полностью (99%) превращается в ацикловир и L-валин.

    Фармакокинетика валацикловира и ацикловира после приема внутрь изучалась в 14 исследованиях на здоровых взрослых добровольцах (n=283).

    При приеме валацикловира гидрохлорида в дозе 1000 мг абсолютная биодоступность ацикловира составляет (54,5±9,1)% и не зависит от приема пищи. Фармакокинетические параметры после приема различных доз валацикловира гидрохлорида не пропорциональны дозе.

    Так, после однократного приема валацикловира гидрохлорида в дозах 100, 250, 500, 750 и 1000 мг Cmах ацикловира достигает 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 и 5,65 мкг/мл, AUC — 2,28; 5,76; 11,59; 14,11 и 19,52 ч·мкг/мл соответственно.

    После многократного приема валацикловира гидрохлорида в дозах 250, 500 и 1000 мг 4 раза в сутки в течение 11 дней Cmах — 2,11; 3,69 и 4,96 мкг/мл и AUC — 5,66; 9,88 и 15,70 ч·мкг/мл соответственно. Tmax составляет 1,6–2,1 ч.

    Концентрации в плазме неизмененного валацикловира низкие, Cmах ниже 0,5 мкг/мл при всех исследованных дозах, через 3 ч валацикловир уже не определяется в плазме; связывание валацикловира с белками плазмы — 13,5–17,9%. Ацикловир биотрансформируется под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и, в меньшей степени, альдегидоксидазы в неактивные метаболиты. Метаболизм валацикловира/ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450.

    T1/2 валацикловира — менее 30 мин, T1/2 ацикловира после приема валацикловира гидрохлорида составляет 2,5–3,3 ч (у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек), у пожилых пациентов (65 лет–83 года) — 3,3–3,7 ч, увеличивается у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности.

    Валацикловир выводится с мочой (45,6%) и с фекалиями (47,12%) в течение 96 ч. Почечный клиренс — около 255 мл/мин. Из всего количества валацикловира, выводимого почками, более 80–89% элиминируется в виде ацикловира. Менее 1% валацикловира выводится в неизмененном виде.

    После повторного применения валацикловира у пациентов с нормальной функцией почек ацикловир не кумулирует.

    Зависимость параметров фармакокинетики от некоторых факторов

    Заболевания печени. У пациентов с заболеваниями печени средней (цирроз, доказанный путем биопсии) или тяжелой (доказанный биопсией цирроз с/без асцита) степени выраженности скорость, но не степень превращения валацикловира в ацикловир, снижается; T1/2 ацикловира не изменяется.

    ВИЧ-инфицированные пациенты. У 9 пациентов с ВИЧ (число CD4 клеток

    Источник: //www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2368.htm

    Лечение генитального герпеса препаратом Валацикловир (валтрекс)

    Валацикловир при герпесе

    Антивирусные препараты, воздействующие на вирус простого герпеса, блокируют синтез вирусной ДНК. Антивирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, являются аналогами нуклеозидов, для преобразования которых в активную форму требуется фермент вируса простого герпеса.

    После активизации они останавливают репликацию ДНК, внедряясь в растущую ДНК-цепочку. Торможение синтеза ДНК происходит только в клетках, инфицированных вирусом простого герпеса. Неинфицированные клетки не поражаются. Это способствует целенаправленному действию медикамента при минимальной токсичности.

    Системную противовирусную терапию следует рекомендовать всем пациентам (рис. 1, 2).

    Рис. 1. Лечение первичного (первого эпизода) генитального герпеса.

    Цели противовирусной терапии:

    • лечение или подавление симптомов (уменьшение рецидивов),
    • предотвращение осложнений,
    • уменьшение частоты реактивации вируса простого герпеса и его передачи.

    Препарат валацикловир (валтрекс) относится к последнему поколению противогерпетических средств и обеспечивает самый короткий и самый удобный на сегодня курс лечения.

    Валтрекс является специальной транспортной формой ацикловира и создает концентрации, недостижимые после приема даже самых высоких доз ацикловира. Ацикловир, в максимальной разрешенной дозе 800 мг 5 раз в сутки (4 000 мг), способен обеспечить концентрацию не более 1,6 мкг/мл.

    При этом 1 таблетка валтрекса (500 мг валацикловира) создает концентрацию до 4,5 мкг/мл, а 99% вирусов герпеса подавляется уже при концентрации 4,0 мкг/мл.

    Рис. 2. Лечение рецидивирующего генитального герпеса.

    Местные противовирусные препараты неэффективны в лечении генитального герпеса.

    Врачам следует не только лечить клинические симптомы инфекции генитального ВПГ, но также учитывать психологическое воздействие заболевания как части общего лечения пациента.

    Четкие цели терапии определяются в ходе консультирования пациента. Существует безопасные и эффективные терапевтические возможности (таблица).

    Таблица.
    Режим дозирования валтрекса

    Первый эпизод генитального герпеса500 мг × 2 раза в день (5-7 дней)
    Рецидив генитального герпеса500 мг × 2 раза в день (3 дня)
    Супрессия, предупреждение рецидивов генитального герпеса500 мг × 1 раз в день (6-12 месяцев)
    Опоясывающий герпес1000 мг × 3 раза в день (7 дней)
    Оролабиальный герпес500 мг × 2 раза в день (3 дня)
    «Импульс-терапия» лабиального герпеса2000 мг × 2 раза в день (1 день)

    Терапевтические подходы к лечению генитального герпеса включают:

    • эпизодическую системную противовирусную терапию (применяется пациентом время от времени, если ожидается рецидив). Она наиболее эффективна, когда инициируется самим пациентом и если лечение проводится как можно раньше;
    • супрессивную или превентивную антивирусную терапию (пациент проводит терапию длительно и ежедневно для уменьшения частоты рецидивов). Превентивная терапия проводится с учетом таких факторов, как частота рецидивов и воздействие заболевания на качество жизни.


    Применение валацикловира для уменьшения риска передачи генитального герпеса

    Недавние исследования показали, что супрессивная противовирусная терапия валацикловиром в дозе 500 мг 1 раз в день значительно снижает степень передачи симптоматического генитального герпеса (на 75%) и в целом передачу инфекции ВПГ-2 (на 48%) у гетеросексуальных серодискордантных пар (см.

    таблицу). Пары, обеспокоенные возможной передачей генитального герпеса, могут применять супрессивную противовирусную терапию валацикловиром для профилактики передачи заболевания.

    Исходя из данного исследования, Международный форум по генитальному герпесу рекомендует следующее: для профилактики передачи генитального герпеса врачам рекомендуется рутинно предлагать гетеросексуальным моногамным серологически дискордантным по ВПГ-2 парам супрессивную терапию валтрексом по 500 мг 1 раз в день, наряду с рекомендациями по безопасному сексуальному поведению, включая применение презервативов.

    ______________________________
    Вы читаете тему: Диагностика и лечение пациентов с генитальным герпесом (Адаскевич В. П. Витебский государственный медицинский университет. “Медицинская панорама” № 5, май 2006)

    Источник: //www.plaintest.com/infectious/herpes-genitalis3

    MedInfoPortal.Ru
    Добавить комментарий